1月4日，山东省疾病预防控制中心完成对青岛报告的1例英国输入病例样本全基因测序分析，经比对，与近期高度关注的英国变异株序列高度同源。该病例为我省第一例输入的新冠病毒VUI-202012/01突变体感染病例。
我省发现首例变异株对当前疫情防控有何影响？公众应如何应对？山东省疾病预防控制中心突发公共卫生事件处置领域首席专家、主任医师雷杰，病毒性传染病防制所所长寇增强进行了详细解读。
Q 我省变异株病例是什么情况？
寇增强介绍说，省疾控中心对这一病例进行了新冠病毒全基因组测序，成功获取该病例全基因组序列，同参考序列比对分析，该输入病例序列为新冠病毒欧洲家系L2.1型，与近期高度关注的英国变异株序列（VUI-202012/01或B.1.1.7突变株）相比同源性达99.99%。
Q 该变异株病例发现后的管理情况是怎样的？
雷杰介绍说，针对入境人员，山东省实行严格的闭环管理。病例在入住酒店隔离期间采样检测出阳性后，被立即送定点医疗机构诊断并接受治疗，整个过程都处在严格的闭环管理之中。
Q 公众如何认识、应对？
雷杰介绍说，当前，全国各地对入境人员实行闭环管理，山东省也执行了严格的“点对点”闭环管理，青岛市严格执行了“加密检测”“闭环转运”等措施，使患者能够在隔离期间确诊。因此，一般情况下，在入境人员中发现的无论是确诊病例还是无症状感染者，都不可能进入普通社区，公众无需恐慌。大家需要时刻牢记疫情防控四大措施八项注意，特别是戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集，自觉做好个人防护，形成良好生活习惯。
Q 变异株会影响我们正在开展的新冠疫苗接种吗？
2020年12月21日，世界卫生组织专家在记者发布会上说，英国出现的新冠病毒变异株主要引起“两变三不变”，其中“三不变”指的是变异株的致病力、核酸检测的有效性和疫苗的有效性不变。目前，尚未发现该变异株对我们正在接种的灭活新冠病毒疫苗免疫效力产生影响。
Q 发现病毒变异株意味着什么？ 雷杰介绍说，山东是继上海、广东后第三个发现变异株的省份。发现变异株的意义在于：一是新冠肺炎是“可防、可控、可治”的，发现变异株说明在常态化疫情防控下我们有能力通过强有力的监测，及时发现病毒变异株，及时开展相关研究，及时完善应对措施，这也再次证明我们建立的监测体系是敏感、可靠的。二是进一步提醒大家，当前国外新冠肺炎疫情还处在大范围流行状态，切不可麻痹大意。针对世界范围的疫情形势和发展，我们会及时、有针对性地密切关注新变化带来的影响，及时、有针对性地调整防控策略。三是提醒相关防控部门随时保持高度警惕，做到“外防输入，内防扩散”，时刻警醒。
济宁市疾控中心提醒市民在继续做好新冠肺炎常态化防控的同时重点关注流感、诺如病毒和水痘等传染病并谨防一氧化碳中毒事件的发生
一、新冠肺炎
随着春节即将来临，人员流动性加大，聚集活动增多，也为新冠肺炎疫情防控工作增加了难度，防控形势依然复杂严峻。提醒广大市民要继续保持警惕、严密防范，做好个人防护。
预防措施：1、减少不必要的聚集性活动。2、出行前关注目的地疫情风险等级，合理安排出行，防范旅途风险。非必要最好不要前往中高风险地区。3、做好日常防护，戴口罩，勤洗手，常通风，保持一米线社交距离，遵守咳嗽礼仪，使用公筷公勺。4、去正规超市或市场选购冷冻食品，并做好个人防护，避免用手直接接触外包装或食品。储存和加工食物时，砧板、菜刀、餐具等应生熟分开并及时清洗。5、做好自我健康监测。一旦出现发热、干咳、乏力等症状，应立即到就近医院发热门诊就诊，主动告知近14天活动轨迹及接触史。就医途中全程佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具。二、流感
流感全称流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感传染性强、传播速度快。流感患者和隐性感染者是主要传染源，主要通过近距离飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔等黏膜直接或间接接触传播。流感一般表现为急性起病、发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。预防措施：1、注意天气变化，及时增添衣物。2、如出现流感症状（如发热、寒颤、肌肉酸痛等），应佩戴口罩做好防护，尽量减少接触他人，并及时就医；用药要谨遵医嘱，不建议自行服用抗生素类药物。3、保持良好个人卫生习惯，勤洗手，戴口罩，注意咳嗽礼仪。4、保持居室清洁，定时开窗通风，保持室内空气流通。5、流感流行季节避免前往人员聚集、空气流通不佳的公共场所。6、接种流感疫苗是降低高危人群罹患流感及感染后发生严重并发症的最为经济有效的手段。6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员、看护人员及孕妇或准备在流感季节怀孕女性为优先接种对象。三、诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒是一种传染性很强的病毒，主要通过粪-口途径传播。最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。诺如病毒胃肠炎容易在学校、托幼机构等人员聚集场所引起聚集性疫情。预防措施：1、保持良好手卫生习惯，是预防诺如病毒感染最重要和最有效的措施，外出回家、饭前便后及接触脏东西后要及时洗手。2、注意水源及食物卫生，认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，做好餐具消毒。3、及早发现和隔离病人，患病后应尽量不要和其他健康家人近距离接触，尤其不要去做饭、照顾老人和婴幼儿，病人呕吐物、粪便应消毒处理。4、学校及托幼机构要做好学生个人健康管理、晨检、因病缺勤登记工作，发现儿童、学生出现呕吐、腹泻等症状，应要求患病学生及时回家隔离治疗，并按规范进行消毒处理。 四、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征，人群普遍易感，潜伏期为10～24天，以14～16天多见，具有传染性强、传播快的特点。水痘多为自限性疾病，10天左右可自愈，病后可获得持久免疫力。预防措施：1、接种水痘疫苗是预防水痘最科学、最经济、最有效的途径。12月龄以上的儿童为主要易感人群，建议儿童、青少年及高危人群应尽早接种水痘疫苗。推荐2剂次水痘疫苗免疫程序：首针接种月龄12～24月龄。第二针接种年龄4～6岁。2、经常通风换气，保持室内空气新鲜。3、尽量避免带孩子到人群密集、空气流通不畅的公共场所，不与患者接触，减少患病机会，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。4、学校及托幼机构应严格落实晨检和因病缺勤学生的病因追踪工作，发现疑似水痘患者应及时隔离。五、一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。目前仍有部分市民在寒冷的冬季使用煤球炉做饭取暖，冬季门窗紧闭，通风不良，极易因为煤球燃烧不充分导致一氧化碳中毒，尤其是气温骤升骤降时因气压变化导致中毒。早期临床表现为：剧烈头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、幻觉等症状，严重者可出现昏迷甚至危及生命。预防措施：1、要保持室内良好的通风状况，这是预防一氧化碳中毒的重中之重。2、用煤炭取暖的住户，居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密，排烟排气良好，室内门窗不要封闭过严。3、使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气。4、不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。5、使用燃气热水器时，不要密闭房间，保持良好的通风，洗浴时间不宜过长。6、不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
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发表于 2021-1-6 09:10:47
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