实测居民医保报销及感悟，济宁二院

任城老丝 · 发表于 2024-9-20 15:23:57

家属因为扁桃体周围炎在二院住院治疗 9.16-9.20 住院期间总费用1650.59元个人支付695.55(含400的起付线) 报销比例75%

以下都针对居民医保，非职工医保

1.从报销数据上来说，是挺不错的. 但个人感觉如果在小诊所挂针，估计也是几百块就能看好。因为在医院大夫很负责，安排了多项检查，查出了一些其它异常（肝/胆），再进一步查，又问题不大，也没治，反正嗓子基本好了，因为要上班，着急出院了。不着急的话，肯定是把所有毛病都趁住院一次性都看好，反正能报销一部分，医生也会提醒，是否之前有什么病，要复查的话，都尽量趁住院都做一遍检查。

我感觉如果都是花同样的钱看病，如果时间充足不考虑上班问题的话，还是选择医院住院好，环境好，服务细，享受查体服务多，反正大部分医保买单。

2.现在医院服务比以前好得多，尤其是二院，不像人民医院和附属医院那么繁忙，不是大病疑难杂症啥的建议还是上二院，大夫和护士态度都很好。而且现在的信息化程度很高，看病很方便，只需要一个身份证，挂号登记一下，说清楚是居民医保，后边就不用管了，直到出院结算，直接支付个人承担的部分即可，期间，可以通过wx上查询到每天费用详单和检查报告，不用上各个窗口来回跑了，护士站就能扫码支付了。

3.好像这个报销政策谁都不具体掌握，问大夫问护士问医保处都不确定，之前打电话问二院医保处说起付线500，结果结算时400，给我个小惊喜。临走时问护士，是否一年内再住院，就没有这个报销起付线限制了，未得到明确答案

4.医生现在有点争生意啊，我先到二院检查，告知要住院。我就到人民医院又做了检查，大夫也说要住院，还说这病就得在他那里看，言外之意二院不行? 把我整的有点含糊，家属得的难道是疑难杂症？必须找他看，不过因为家离人民医院远，还是回二院办理了住院，很顺利就康复了啊。当然，不排除人民医院的医生也许能有很好的用药方案，能好得更快或者不留一点后患之类的？这个我真不清楚

5.因为每年交着重疾商业险，本来还犹豫是否要继续交这个居民医保，经过这次住院，不再犹豫了，还是继续交吧，虽然年年涨，虽然有很多不合理，但这个大环境咱改变不了啊，看病就是贵，没有医保真遇到生病住院，真肉疼啊，有了医保，大夫开药开检查就不会那么介意其合理性了。年轻身体好的，工作没有风险的，又注重养生健身的，也许可以考虑不交，到了一定年龄，病多了，一定得交。交归交，一点不耽误咱骂看病贵医保年年涨啊，不骂的话那些龟孙涨的更快

二院住院二人间床位费每天45，挺好的，一群护士伺候着，打扫卫生啥的，让我想起高干病房了，唉，消灭特权，任重道远啊，哈里斯，加油！

老城墙 · 发表于 2024-9-20 21:34:50

要是这样解释的话，小病直接去二院就完咯。主要是便宜也！！！！大病的话去附院。

未为不可 · 发表于 2024-9-21 18:02:01

生个大病就没这么高比例了。有些检查项目报销比例很低，有些药品包括进口药都不在报销范围，得自费。小病没什么大的检查项目，都是常规药，报销比例自然就显得高。

白天987654321 · 发表于 2024-9-20 19:08:13

实际上因为现在可以报销了，所以各类检查和药品都贵了

昨夜雨 · 发表于 2024-9-20 17:22:47

任城老丝发表于 2024-9-20 15:32
听同病房的人说人民医院居民医保起付线1000 报销比例50%，我幸亏没听那个大夫忽悠，不然还得多花钱啊， ...

医院级别不一样，起付线和报销比例就不一样，市县镇三级三个档次。

六朝旧事随流水 · 发表于 2024-9-20 15:28:40

人民医院东院区，二人间病房，一天80

〈墨者〉 · 发表于 2024-9-20 15:31:09

前段时间，我媳妇她侄子练跆拳道摔了下子，去二院住院，楼道里住的满满的

任城老丝 · 发表于 2024-9-20 15:32:34

六朝旧事随流水发表于 2024-9-20 15:28
人民医院东院区，二人间病房，一天80

听同病房的人说人民医院居民医保起付线1000 报销比例50%，我幸亏没听那个大夫忽悠，不然还得多花钱啊，又不是什么大病

任城老丝 · 发表于 2024-9-20 15:42:28

〈墨者〉发表于 2024-9-20 15:31
前段时间，我媳妇她侄子练跆拳道摔了下子，去二院住院，楼道里住的满满的 ...

二院重点是外伤骨科，肯定忙

Lexuan666 · 发表于 2024-9-20 16:48:46

任城老丝发表于 2024-9-20 15:32
听同病房的人说人民医院居民医保起付线1000 报销比例50%，我幸亏没听那个大夫忽悠，不然还得多花钱啊， ...

60%

huannash · 发表于 2024-9-20 16:55:10

保险这样来，才是对的嘛，那几个人，喷来喷去，那是没用上，真要用上了，谁也不喷了

isms_luTaB9sv · 发表于 2024-9-20 17:17:45

大病去人民附院，小病去二院足够了。便宜环境好，不拥挤，医护人员的态度也好。

独立寒秋@ · 发表于 2024-9-20 17:23:39

楼主明白人

Lexuan666 · 发表于 2024-9-20 18:45:45

住院3600多，门诊1000，住院的检查费1900多，门诊的1000大部分也是检查费，
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南四湖 · 发表于 2024-9-20 18:58:55

〈墨者〉发表于 2024-9-20 15:31
前段时间，我媳妇她侄子练跆拳道摔了下子，去二院住院，楼道里住的满满的 ...

骨科生意好的很

JR小马 · 发表于 2024-9-20 18:59:14

住院的话：二院属于二级医疗机构报销75% 起付线400 人民和附院属于三级医疗机构报销60% 起付线800 所以小病上二级医院比较划算另外：一个年度内没有二次起付线！

JR小马 · 发表于 2024-9-20 19:00:14

任城老丝发表于 2024-9-20 15:32
听同病房的人说人民医院居民医保起付线1000 报销比例50%，我幸亏没听那个大夫忽悠，不然还得多花钱啊， ...

附院和人民属于三类医疗机构起付线800 报销60% 小病去二院合适

孔孔 · 发表于 2024-9-20 19:31:12

JR小马发表于 2024-9-20 18:59
住院的话：二院属于二级医疗机构报销75% 起付线400 人民和附院属于三级医疗机构报销60% 起付线800 所以小 ...

二次起付费怎么理解？

血染的风采 · 发表于 2024-9-20 20:03:58

二院比人民医院附院报销比例高，县医院

小版主 · 发表于 2024-9-20 20:09:44

什么叫针对居民医保

任城老丝 · 发表于 2024-9-20 20:24:33

小版主发表于 2024-9-20 20:09
什么叫针对居民医保

职工医保待遇比居民医保好得多，不可相提并论，必须分清，避免产生误会

小版主 · 发表于 2024-9-20 20:44:02

任城老丝发表于 2024-9-20 20:24
职工医保待遇比居民医保好得多，不可相提并论，必须分清，避免产生误会
...

说话不得当你可以说居民医保报销

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