实测居民医保报销及感悟，济宁二院

我爱房托

别理论那么多：小病买点药吃，一般的病去诊所或村卫生室，看不好的病自行了断

老城墙

 

要是这样解释的话，小病直接去二院就完咯。主要是便宜也！！！！大病的话去附院。

 

 

我爱房托

有个朋友，单位组织体检，查出了肺结节。他正在给学生上大课，某院的小姐姐接连打了四个电话他都没有接，到了第五个电话，他接了。电话中说他体检查了很严重的病，尽快找某某大夫联系住院。当时，他就站不住了，只得停下来，让学生自习。一夜无眠。第二天早上就去某院找了某大夫，说他有肺结节，最好做手术。有可能是良性的，也有可能是恶性的，不敢确定，打开取样活检再说。
这朋友也是明白人，马上就回绝了。已经过了二年了，啥事没有。
这就是医院的信用和服务精神。

也许帕尼尼

我爱房托 发表于 2024-9-20 21:59
有个朋友，单位组织体检，查出了肺结节。他正在给学生上大课，某院的小姐姐接连打了四个电话他都没有接，到 ...

肺结核手术，你扯了吧？

济州市

 

你去卫生院看看试试，能给你看好不

 

 

济州市

 

huannash 发表于 2024-9-20 16:55
保险这样来，才是对的嘛，那几个人，喷来喷去，那是没用上，真要用上了，谁也不喷了 ...

其实他们比谁都怕死，交的比谁都积极

 

 

任城老丝

孔孔 发表于 2024-9-20 19:31
二次起付费怎么理解？

就是一年内，只有首次住院有报销起付线，再次住院，全部金额直接按比例保险，没有报销起付标准了

JR小马

 

孔孔 发表于 2024-9-20 19:31
二次起付费怎么理解？

就是一年内只要第一次达到起付线了 第二次住院就没有起付线了

 

 

天南地北济宁人

 

也许帕尼尼 发表于 2024-9-20 22:03
肺结核手术，你扯了吧？

结节，你的眼睛怎么了？

 

 

孔孔

JR小马 发表于 2024-9-21 00:13
就是一年内只要第一次达到起付线了 第二次住院就没有起付线了

那挺好。。

孔孔

任城老丝 发表于 2024-9-20 22:45
就是一年内，只有首次住院有报销起付线，再次住院，全部金额直接按比例保险，没有报销起付标准了
...

那不错

未为不可

 

生个大病就没这么高比例了。有些检查项目报销比例很低，有些药品包括进口药都不在报销范围，得自费。小病没什么大的检查项目，都是常规药，报销比例自然就显得高。

 

 

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重疾这玩意，是这也不报那也不报的业界翘楚，也是保司大头利润来源。中老年人没职工除居民医保没得选，加个普惠保差不多就拉满了。比起报销比例怎么报报什么之类的，居民医疗这几年加速下降的杠杆率才是关键所在。

任城老丝

未为不可 发表于 2024-9-21 18:02
生个大病就没这么高比例了。有些检查项目报销比例很低，有些药品包括进口药都不在报销范围，得自费。小病没 ...

多谢指点，了解了

Lexuan666

 

不够准确，是纳入统筹医疗的费用，不是所有费用，

 

 

Lexuan666

 

任城老丝 发表于 2024-9-20 22:45
就是一年内，只有首次住院有报销起付线，再次住院，全部金额直接按比例保险，没有报销起付标准了
...

不够准确，是纳入统筹医疗的费用，不是所有费用，

 

 

Lexuan666

 

未为不可 发表于 2024-9-21 18:02
生个大病就没这么高比例了。有些检查项目报销比例很低，有些药品包括进口药都不在报销范围，得自费。小病没 ...

他这报销比较也不高，总费用1650，自费695，
（1650-695）=955  955/1650=0.5787878788
实际报销比例约58%，