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7月24日一早，我院儿童重症监护病房的医护人员像往常一样，早早的来到科室，准时进行每天的晨交班。一阵急促的电话铃响起，值班护士简短接听后立即报告：马上收治一名危重患儿，请做好救治准备。医护立即备好抢救设施和药品，严阵以待。孩子被迅速送入儿童重症监护病房，这是一位3岁的男孩，精神极差，面色发灰、呼吸急促，心率高达200次/分，血压降低，四肢湿冷，经确诊为暴发性心肌炎、心源性休克、心功能衰竭状态，患儿生命悬于一线！暴发性心肌炎被称为“儿童杀手”，这种病来势凶猛，病情极为凶险，即使积极抢救治疗，死亡率仍极高，病人可能几小时内就会死亡。医生们紧急评估，立即开始抢救治疗：气管插管呼吸机通气，注射升压强心药物等。可是孩子的病情不容乐观，心电图、心脏彩超均提示患儿心功能极差，逐步上调药物剂量仍无好转。时间就是生命! 死神随时威胁着患儿的安危。
科室紧急讨论，评估患儿有紧急实施ECMO技术的指征。ECMO是体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的简称，是当今医学界抢救垂危患者生命的新技术，此方法也是有效治疗儿童爆发性心肌炎疾病的关键技术之一。经过与患儿家长充分沟通，患儿家长同意实施该项治疗，并表示积极配合。韩蕾主任立即联系中国陆军总医院附属八一儿童医院ECMO团队，邀请其赶来我院联合对该患儿实施ECMO抢救。孩子的病情持续恶化，死神时刻威胁着患儿，辛美云主任带领儿童重症监护病房的医护们守候在患儿身边，紧张而有序地坚持对患儿进行积极有效的抢救，稳定患儿生命体征，为ECMO能够顺利实施进行着各种准备。
当晚ECMO团队赶到我院，联合与监护室、心外、麻醉等医护人员一起为该患儿实施ECMO治疗。仅仅数小时，ECMO转机开始平稳运转，看着患儿的血压逐渐上升，尿量逐渐增多，复查指标逐渐好转，儿童重症监护病房医护人员的面庞上露出了衷心的微笑。虽然已是凌晨，但大家没有一个说累，继续投入到对患儿的监测和治疗中。25日，患儿病情平稳，为患儿的抢救赢得了宝贵的时间。目前患儿正在得到进一步系统治疗。
据了解该患儿是鲁西南地区首例接受ECMO治疗的暴发性心肌炎病例。ECMO技术可以代替病人的心脏和肺脏，既可用于体外呼吸支持，又可用于心脏支持，对患有严重心肺疾病的病人，常规治疗无效时，ECMO是挽救生命的唯一手段。该技术代表了一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。该患儿及时、成功的得到救治，体现了我院儿童重症监护病房诊治技术登上了一个新的台阶，本次ECMO治疗也是我院与国内顶尖医疗团队技术合作的一个成功典范。
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狗仔卡
发表于 2017-7-30 21:46:28
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