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发表于 2018-1-19 12:56:52
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▍来源：赛柏蓝 作者：半夏
流感爆发，学校停课，医生病倒，儿科停诊！作为对抗流感的有效药物之一的奥司他韦，也曾一度断货，供不应求。
然而，奥司他韦并不是“神药”也具有不良反应，严重甚至可能致命。
▍服药后欲跳楼
1月12日，据CBS（哥伦比亚广播公司）新闻报道，美国德克萨斯州的一名6岁女童，因患上流感口服奥司他韦（“达菲”）治疗。
没想到，这名女孩在服药后竟然产生幻觉，从学校逃课回到家中后，直接走到二楼的卧室，踩着桌子爬上窗口想跳楼，幸亏被父母及时发现救下。
事实上，这种情况并非个例。
据共同社2017年11月24日报道，由于因流感引起的疾奔及从高处跳下等异常行为不止，日本厚生劳动省22日决定向各都道府县发出督促门窗上锁等的新通知。写入通知的不仅是“达菲”，其他治疗流感药物也具有同样风险。
▍谨慎药物不良反应
早在2007年1月30日，国家食药监总局就发出《关于加强磷酸奥司他韦不良反应监测的通知》。
随后，又在6月13日发布《关于修订磷酸奥司他韦胶囊说明书的通知》，要求在该品说明书【注意事项】项下增加以下内容：
自磷酸奥司他韦上市后，陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件的报告，大部分报告来自日本，主要是儿科患者，但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。在使用该药物治疗期间，应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。
▍务必合理用药
重要的事情说三遍：我不是万能神药！我不是万能神药！我不是万能神药！
使用奥司他韦以及其同类药物，务必做到合理用药，不滥用，才能更好的避免不良反应的发生。
根据奥司他韦说明书，我们要做到合理用药，必须注意以下内容：
该药适用于：
治疗成人和≥1岁儿童甲型和乙型流感
预防成人和≥13岁青少年流感甲型和乙型流感
什么时候用合适？
患者应在首次出现症状48 小时以内使用。也就是在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。
药效是什么？
缩短大概1天的病程，可能会减少并发症（比如中耳炎）的发生和减轻疾病的严重程度。
有什么副作用？
根据专业人士介绍，奥司他韦总体的安全性是良好的。最常见的副作用是胃肠道反应，在儿童中呕吐发生率最高。
附：奥司他韦治疗儿童自然获得流感的Ⅲ期临床试验中发生率≥1%的不良事件
（来源：药品使用说明书）
根据上市后经验，药品也出现一些罕见的严重不良反应发生，比如严重过敏，出现幻觉，抽搐等。
药品使用说明书指出，该药对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定；对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。
奥司他韦属于处方药，请在医生药师指导下使用，尤其是儿童、孕妇、哺乳期妇女需谨慎用药。
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