小儿反复呼吸道感染，如何防？改善体质，提高免疫力少生病（上）

仁 义 礼 智 信

广中医深圳医院  广州中医药大学深圳医院
刚出院就发烧，三天两头跑医院，咳嗽总不断，每一天，在儿科门诊，焦虑的家长问得最多的一句话就是：我的孩子怎么啦？我要怎么做，才能让他少生病？



要怎么做才能改善孩子的体质，提高免疫力少生病呢？在回答这个问题之前，让我们先了解一下反复呼吸道感染。

什么是反复呼吸道感染？

小儿时期，由于本身的呼吸系统解剖生理特点以及免疫功能尚不成熟，较成人易发生呼吸道感染，是常见的临床现象。

当一年内发生呼吸道感染次数过于频繁，超过一定范围，就称为反复呼吸道感染。其发病多见于学龄前儿童，随年龄的增长，发病率逐渐降低。


反复呼吸道感染判断条件

儿童反复呼吸道感染病因

儿童反复呼吸道感染的主要致病微生物为病毒、细菌、肺炎支原体等。

造成反复感染的相关因素主要包括以下几个方面。

1、生理及体质因素，婴幼儿时期免疫系统、呼吸道器官尚未发育成熟，易引发感染，尤其是低体重儿、早产儿。过敏体质的患儿较易发生呼吸道感染。

2、反复下呼吸道感染，尤其是反复肺炎，多数存在基础疾病，如免疫缺陷病、先天气道发育异常、先天性心脏病、反复吸入（包括吞咽功能障碍以及胃食管反流）、先天性肺实质和肺血管发育异常、获得性支气管扩张、原发性纤毛运动障碍、囊性纤维化、气道内阻褰或管外压迫。

3、慢性上气道病灶，如鼻炎、鼻、扁桃体腺样体肥大、慢性扁桃体炎等是反复上呼吸道感染常见原因。　

4、遗传因素：反复呼吸道感染具有一定的遗传倾向。

5、环境因素：家庭居住环境（拥挤、潮湿、灰尘、螨虫等）；被动吸烟，暴露于污染（如室内装修、汽车尾气、化学因素、粉尘、被动吸人烟雾等）；气候急剧变化；过早参加日托，经常到人群密集的场所。

6、生活护理：缺少户外活动；不注意口腔卫生；受凉尤其是夜间受凉。衣被太厚致出汗过多。



7、其他：缺乏母乳喂养；偏食、长期食欲不振；维生素、微量元素的摄入不足，营养不良；过多摄入零食、煎炸油腻、生冷寒凉。


中医病因：

认为本病乃本虚标实，尤其是在肺、脾、肾三脏虚损的基础上，反复感染风、寒、暑、湿、燥、火等外邪有关。

预防原则

反复呼吸道感染应综合治疗，在急性期须积极采取抗感染治疗，不随意自行使用抗生素，一旦病情需要使用，则遵医嘱用足疗程，不随意停用。

病情稳定后需积极寻找病因,治疗基础疾病，增强和改善自身的免疫功能，从而减少再次发生感染的机率或再次感染时病情减轻、病程缩短。



家长应去除诱发感染的高危因素，避免让患儿处于不良环境，尽可能从生活的方方面面把好关，采取科学健康的生活方式。

具体措施见后文。

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参考文献：
[1]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.《中国实用儿科杂志》编辑委员会.儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识[J].中国实用儿科杂志,2017,32（10）：721-725
[2]中国医师协会儿科医师分会过敏专业委员会、中华医学会儿科学分会呼吸学组、中国医师协会儿科医师分会风湿免疫专业委员会、中华医学会儿科学分会免疫学组.《中国实用儿科杂志》编辑委员会.反复呼吸道感染临床诊治路径[J].中国实用儿科杂志，2016，31（10）：721-724
[3]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福堂实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:1288-1290

一梦两三年

 

跟抵抗力有关系吧

 

 

感同身兽

可得注意

仁 义 礼 智 信

一梦两三年 发表于 2019-9-5 08:40
跟抵抗力有关系吧

同样都是人类 有些小孩就不咋得病有些小孩就得让家长带着在医院排队