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[我要爆料] 医保个人账户改革 对老年人有什么影响?

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 楼主| 发表于 2023-2-27 10:41:11 |未经授权,严禁转载,违者必究... | 显示全部楼层 |阅读模式



有一些老年人看到改革后个人账户“钱”少了,担心看病吃药使用受限。但实际上,改革后,普通门诊统筹保障水平以50%起步,并要求 对退休的老年人 再给予倾斜支付。而且个人账户使用范围,从本人拓宽到了配偶、父母、子女,对象范围从药品支付扩展到医疗器械、医用耗材等,这对老年人来说更是一个利好。

国家卫健委卫生发展研究中心医疗保障研究室主任顾雪非表示:“老年人使用这个基金的概率是更高的,就按一般数据来看的话,就是退休职工就医的频次也好 还有费用也好,大概是在职人群的4倍,所以这个改革其实是为了去提高共济保障能力,也可以看作是一种我们保障待遇的结构性调整,怎么样让它更加均衡,就是在不增加更多保费的这种情况下,能够使这个基金花得更好。”

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改革后,普通门诊中的多发病、常见病 这些过去由个人账户支付的范围,也纳入统筹基金报销,并且,部分费用高、治疗周期长的疾病门诊费用也将逐步纳入统筹基金。这意味着,个人自付费用会比以前少。

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以某地参保退休职工周某为例,他的年养老金收入5万元,改革前个人账户每年划入2400元,改革后,调整为996元;看似少划入1404元。但周某患脑梗,前往某三级医院门诊就医,产生门诊费用7150元后,按新政策,可报销3990元,实际享受待遇增加了2586元。

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目前,全国已有99%的统筹地区开展了普通门诊统筹。去年,普通门诊统筹减轻职工就医负担1086亿元。

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今年以来,全国定点医疗机构已实现普通门诊统筹结算4亿多人次,完成结算金额超过460亿元。改革的效果逐步显现。

中国劳动和社会保障科学研究院医疗保障研究室主任王宗凡说:“个人账户的一部分转化成门诊统筹,能够提供一个非常稳定的可预期的,是政府有承诺的这样一个门诊费用的共济保障。就是要解决个人不能承受的这样的一个费用负担。”

国家卫健委卫生发展研究中心医疗保障研究室主任顾雪非表示:“一方面我们很多时候,觉得这个保障范围还不够大,报销比例还不够高,但是另外一方面,我们这个基金实际上存在沉淀的,就是我们社会医疗保险它的目的,不是追求更多的基金的结余。所以说这就是要去提高我们基金的使用效率,让我们制度更能够响应到我们参保人的实际需求,这是改革的目的。”

(实习编辑:汤瑷玮)

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发表于 2023-2-27 10:42:04 | 显示全部楼层
把医院套医保的事解决一下
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发表于 2023-2-27 10:42:40 | 显示全部楼层
改吧改吧……
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发表于 2023-2-27 10:43:23 | 显示全部楼层
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发表于 2023-2-27 10:43:37 | 显示全部楼层
这是干的影响老百姓的公信力
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发表于 2023-2-27 10:44:30 | 显示全部楼层
我不相信,纯粹的骗人的说法。门诊根本就不给报销
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发表于 2023-2-27 10:44:55 | 显示全部楼层
老年病严重了哪个还一直在门诊看病开药?门诊报销纯属扯淡
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发表于 2023-2-27 10:45:39 | 显示全部楼层
在社区有很多药不报销
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发表于 2023-2-27 10:46:36 | 显示全部楼层
参保退休职工周某的门诊报销没有封顶线吗?
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发表于 2023-2-27 10:47:13 | 显示全部楼层
全民医保才是重点,整这些老百姓也不懂
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发表于 2023-2-27 10:47:52 | 显示全部楼层
我们不要医保改革后的好,只要求再改回以前的办法。
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发表于 2023-2-27 18:24:56 来自手机 | 显示全部楼层
 
中国的教育改革,医疗改革,住房改革 成了中国人民的三座大山
 
 
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发表于 2023-2-27 19:45:20 来自手机 | 显示全部楼层
 
据说武汉……
 
 
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