济宁市10家定点医院接入国家异地报销系统

便民专员

医疗总费用25121.25元，其中医保统筹基金支付16248.81元，个人需付8872.44元……日前，在辽宁省葫芦岛市参加医保的姜西荣在济宁医学院附属医院出院时享受到了即时报销的待遇，这是济宁市社保局办理的第一个实现跨省异地就医即时结算的案例。

　　记者昨日从市社保局了解到，目前，济宁市已接入国家基本医疗保险异地就医结算系统，开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算功能。这也标志着，今后外地在济宁安置人员或济宁在异地安置人员，在定点医院就医也能即时报销了。今年底，转诊就医等其他参保人员的异地就医住院医疗费用也可享受到直接结算。

　　今年82岁的姜西荣现长期在曲阜居住，属于退休后在济宁进行异地安置人员，医保参保地在辽宁省葫芦岛市，此前，老人住院时都是先垫付医疗费，之后，再拿着相关材料到葫芦岛市的医保经办机构办理报销手续。姜西荣的女儿告诉记者，以前为了报销母亲的医药费，她都要拿着各种单据在葫芦岛和济宁两地来回跑，等上两三个月才能报销。而现在，跨省异地就医能即时报销，只需支付个人负担的医药费就可以了。姜西荣的这一成功案例，结束了跨省参保人垫付大量医疗费、就医地和参保地两地跑的历史，也标志着我市异地就医结算迈上了一个新台阶。

　　市社保局职工医保科副科长马志宏介绍说，“不仅外地在济宁安置人员可以享受到这一政策，济宁人在外地进行安置的人员，在定点医院就医，也可以直接联网结算了。”

　　按照省人社厅推进的跨省异地就医即时结算时间表，2017年重点解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。参保人员跨省异地就医前，到参保地社保经办机构按规定办理异地就医登记备案手续，经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统，然后在开通的定点医疗机构就医时持社会保障卡直接结算住院医疗费用。