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发表于 2018-11-17 18:29:53
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索 引 号 11370800004235587R/2018-07325 公开方式 主动公开
发布机构 济宁市卫生和计划生育委员会 组配分类 统计公报
2017年全市卫生计生事业统计公报
发布日期：2018-09-28 11:03 字体：[ 大 中 小 ]
2017年，全市各级卫生计生部门按照国家卫生计生委和市委、市政府的决策部署，继续深入推进医药卫生体制改革，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，扎实推动县级公立医院改革，做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作，强化食品安全和卫生监督，落实计划生育基本国策，卫生和计划生育事业保持平稳较快发展。
一、卫生资源
（一）卫生人员总数。2017年底，全市卫生人员总数达7.87万人，比2016年增加0.23万人。卫生人员总数中，卫生技术人员5.72万人，比2016年增加0.35万人，乡村医生和卫生员1.28万人，其他技术人员3473人，管理人员1575人，工勤技能人员3684人。卫生技术人员中，执业(助理)医师2.08万人,注册护士 2.48万人。(详见表1全市卫生技术人员数)
表1 全市卫生技术人员数(人)
2017年底，全市卫生人员机构分布：医院4.45万人（占56.54%），基层医疗卫生机构2.90万人（占36.85%），专业公共卫生机构0.50万人（占6.35%）,其他机构0.02万人（占0.25%）。
2017年底，全市卫生技术人员学历结构：本科及以上占34.48%，大专占40.35%，中专及中技占23.74%，高中及以下占1.32%（见图2）。与2016年相比，本科及以上上升1.3个百分点，大专上升0.03个百分点，中专及中技下降1.29个百分点，高中及以下下降0.14个百分点。
2017年底，全市每千人口执业(助理)医师2.57人,每千人口注册护士3.00人，每万人口全科医生1.73人，每万人口专业公共卫生机构人员6.01人。(详见表2全市卫生技术人员学历构成)
小计
执业(助
理)医师
执业
医师
注册
护士
药师
(士)
技师(士)
其他
研究生
6.35
15.68
18.08
0.16
2.58
3.94
6.20
大学本科
28.13
37.29
41.99
20.93
22.49
28.93
30.69
大专
40.35
30.85
27.10
49.49
31.54
41.31
37.51
中专及中技
23.74
15.31
12.03
28.76
38.14
23.77
22.40
技校
0.11
0.05
0.03
0.07
0.29
0.31
0.19
高中及以下
1.32
0.82
0.78
0.59
4.96
1.76
3.01
表2 2017年全市卫生技术人员学历构成(%)
（二）床位数。2017年底，全市医疗卫生机构床位4.87万张,其中:医院3.64万张(占74.74%),基层医疗卫生机构1.08万张(占22.18%)。
每千人口医疗卫生机构床位数由2016年5.40张增加到2017年5.81张。(详见表3全市医疗卫生机构床位数)
年度
合计
医院
基层卫生机构
专业公共卫生机构
2013
44698
31549
11254
1895
2014
42374
30450
10458
1466
2015
44367
32422
10458
1487
2016
45117
33084
10477
1556
2017
48701
36430
10763
1508
表3全市医疗卫生机构床位数(张)
（三）医疗卫生机构总数。
2017年底，全市医疗卫生机构总数达6918个，比2016年增加197个。其中：医院192个，基层医疗卫生机构6594个，专业公共卫生机构119个,其他卫生机构13个。
与2016年相比，医院增加28个，基层医疗卫生机构增加201个，专业公共卫生机构减少29个。(详见表4全市医疗卫生机构数)
表4 全市医疗卫生机构数(个)
医院按经济类型分：公立医院90个，民营医院102个。医院按等级分：三级医院9个,二级医院41个,一级医院94个,未定级医院48个。医院按床位数分：100张床位以下医院127个，100-199张医院26个，200-499张医院20个，500-799张医院7个，800张及以上医院12个。
基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)117个，乡镇卫生院139个，诊所、卫生所和医务室907个，村卫生室5370个,门诊部61个。政府办基层医疗卫生机构1590个。
专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心12个，专科疾病防治院16个,卫生监督机构12个,妇幼保健院13个,采供血机构1个,计划生育技术服务机构65个。
（四）房屋及设备配置。2017年底，全市医疗卫生机构房屋建筑面积460.76万平方米，比2016增加52.88万平方米，增加12.96%；其中业务用房面积306.87万平方米，比2016年增加42.24万平方米，上升15.96%。房屋建筑用房面积中：医院287.13万平方米，卫生院65.15万平方米，社区卫生服务中心（站）9.32万平方米，妇幼保健院（所、站）11.31万平方米，疾病预防控制中心6.02万平方米。
全市医疗卫生机构万元以上设备的数量为3.2万台，比2016年增加0.1万台，增长3.23%。万元以上设备中：医院2.6万台（综合医院2.2万台，中医院0.26万台），乡镇卫生院0.27万台，妇幼保健院（所、站）0.14万台，疾病预防控制机构354台。全市卫生计生机构万元以上设备总价值50.07亿元。医院43.73亿元（综合医院37.56亿元，中医院4.1亿元），基层医疗卫生机构3.89亿元，专业公共卫生机构2.4亿元（妇幼保健院机构1.52亿元，疾病预防控制机构0.37亿元）。
二、医疗服务
（一）门诊和住院量。2017年，全市医疗卫生机构总诊疗人次达5047.6万人次，比2016年增加283.9万人次。2017年居民到医疗卫生机构平均就诊6.0次。
2017年总诊疗人次中，医院1951.5万人次(占38.66％)，基层医疗卫生机构2911.3万人次(占57.68％)，专业公共卫生机构184.8万人次(占3.66％)。
2017年公立医院诊疗人次1743.58万人次（占医院总数的89.35%），民营医院207.93万人次（占医院总数的11.93%）。
2017年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)总诊疗量达528.5万人次,占医疗卫生机构总诊疗的10.47%。
2017年，全市医疗卫生机构入院人数158.5万人，比2016年增加11.4万人（增长7.75%）。
2017年入院人数中，医院126.4万人(占79.75％)，基层医疗卫生机构24.8万人(占15.65％)，专业公共卫生机构7.3万人(占4.61％)。与2016年相比，医院入院人数增加9.1万人，公共卫生机构入院人数增加0.4万人。
2017年，公立医院入院人数110.9万人（占医院总数的87.74%），民营医院15.46万人（占医院总数的12.23%）。
2017年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)入院人数达23.9万人。占医疗卫生机构总入院的15..08%。
（二）医师工作负荷。2017年，医院医师日均担负诊疗5.96人次和住院2.15床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗6.23人次和住院2.22床日。
（三）病床使用。2017年,全市医院病床使用率85.05％，其中：公立医院90.12%。与2016年相比，医院病床使用率下降3.2个百分点（其中公立医院下降1.7个百分点）。2017年医院出院者平均住院日为7.84天（其中：公立医院7.97天）。
三、基层卫生
（一）社区卫生服务体系建设。2017年底，全市社区卫生服务中心(站)117个，其中：社区卫生服务中心32个，社区卫生服务站85个。
社区卫生服务中心人员1599人，平均每个中心50人；社区卫生服务站人员513人，平均每站 6人。
（二）社区医疗服务。2017年，全市社区卫生服务中心诊疗人次76.7万人次，入院人数1.9万人，平均每个中心年诊疗量2.4万人次,年入院量594人；医师日均担负诊疗5.8人次和住院1.3床日。2017年，全市社区卫生服务站诊疗人次46.4万人次，平均每站年诊疗量5459人次,医师日均担负诊疗10.1人次。
（三）农村三级医疗服务体系建设。2017年底，全市9个县(市，不含区)共设有县级医院74所,县市级医院42所、县级妇幼保健机构9所、县级疾病预防控制中心9所、县级卫生监督所9所，四类县级卫生机构共有卫生人员2.55万人。
2017年底,全市156个乡镇共设134个乡镇卫生院，床位8952张，卫生人员8997人(其中卫生技术人员7903人)。
2017年底,全市6489个行政村共设5370个村卫生室。村卫生室人员达16529人，其中：执业(助理)医师2396人、注册护士1355人、乡村医生和卫生员12778人。平均每个村卫生室人员308人。
（四）农村医疗服务。2017年，全市县级医院及县级市医院(市，不含区)医院诊疗人次达980.82万人次,比2016年增加116.14万人次；入院人数68.34万人，比2016年增加5.25万人。
2017年，乡镇卫生院诊疗人次为405.28万人次，入院人数21.59万人。2017年，医师日均担负诊疗4.9人次和住院1.5床日。病床使用率60.83%，出院者平均住院日7.7天。与2016年相比，乡镇卫生院医师工作负荷有所增加，病床使用率下降1.46个百分点，平均住院日缩短0.8天。
2017年村卫生室诊疗量达2009.14万人次，平均每个村卫生室年诊疗量3741.41人次。
四、中医药服务
（一）中医类机构、床位及人员数。2017年底，全市中医类医疗卫生机构总数达29个。其中：中医类医院19个，中医类门诊部、诊所9个，中医类研究机构1个。
2017年底，全市中医类医疗卫生机构床位4427张。与2015年相比，中医类床位增加178张。
2017年底，全市中医类医疗卫生机构人员总数达3522人，比2016年增加448人（增长14.57%）。全市中医类别执业（助理）医师2712人，比2016年增加352人。
（二）中医医疗服务。2017年，全市中医类医疗卫生机构总诊疗人次达201.34万人次，比2016年增加10.18万人次。 2017年，全市中医类医疗卫生机构入院人数13.49万人，比2016年增加0.51万人（增长3.93%）。
五、病人医药费用
（一）医院病人医药费用。2017年，医院次均门诊费用228.3元，人均住院费用7594元，日均住院费用969.1元。医院次均门诊费用中药费占比为42.82%，比2016年下降1.99个百分点；医院人均住院费用中药费占比为25.45%，比2016年下降3.2个百分点。
（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2017年，社区卫生服务中心次均门诊费用98.3元，人均住院费用3251.7元，日均住院费用319.5元。社区卫生服务中心次均门诊费用中药费占比为44.14%，比2016年上升下降2.82个百分点；人均住院费用中药费占比为30.96%，比2016年下降3.1个百分点。乡镇卫生院次均门诊费用60.5元，人均住院费用1920.6元，日均住院费用250.7元。乡镇卫生院次均门诊费用中药费占比为40.55%，比2016年下降4.23个百分点；人均住院费用中药费占比为34.57%，比2016年下降2.28个百分点。
六、疾病控制与公共卫生
(一) 传染病报告发病和死亡。2017年，全市甲乙类传染病共报告发病12667例,死亡25人。报告发病数居前5位的病种依次为乙肝(6266例)、肺结核(2673例)、梅毒(1587例)、丙肝(679例)、布病 (372例)，占甲乙类传染病报告发病总数的91.40%；报告死亡数居前五位的病种依次为肺结核（13例）、艾滋病（6例）、乙肝（4例）、狂犬病（1例）、丙肝（1例），占甲乙类传染病报告死亡总数的100%。
2017年，全市甲乙类传染病报告发病率为151.62/10万，死亡率为0.30/10万。
2017年，全市丙类传染病共报告发病19009例，死亡1例。报告发病数居前5位的病种依次为其他感染性腹泻（12747例）、手足口病（4827例）、流行性感冒（708例）、流行性腮腺炎（667例）、急性出血性结膜炎（57例），占丙类传染病报告发病总数的99.98%。
2017年,全市丙类传染病报告发病率为227.53/10万,死亡率为0.012/10万。
（二）免疫规划情况。2017年，全市共对免疫规划儿童接种疫苗3102208人次。适龄儿童常规免疫报告接种率均达到90%以上 ，其中卡介苗接种率99.97%，乙型肝炎疫苗接种率99.89%，脊髓灰质炎疫苗接种率99.81%，麻疹类疫苗接种率99.86%，百白破三联疫苗接种率99.82%，流脑疫苗接种率99.78%，乙脑疫苗接种率99.76%，甲肝疫苗接种率99.78%。
（三）健康教育工作情况。2017年全市共开展各种各类健康教育宣传活动142次，开发健康教育传播材料484种，开展业务培训32次，健康讲座 441次，受众23971人次；开展居民健康素养监测6000余人，烟草流行监测3000余人；开发科普文章和科普课件105篇，征集中小学生控烟宣传作品190件。
（四）地方病防治。全市地方病主要有碘缺乏病、水源性高碘甲状腺肿、饮水型地方性氟中毒、克山病等，碘缺乏病病区分布在10个县市区146个乡镇；水源性高碘甲状腺肿病区和地区分布在3个县19个乡镇；饮水型地方性氟中毒病区分布在11个县市区；克山病病区分布在3个县市区。2016年全市碘缺乏地区居民碘盐覆盖率93.69%，碘盐合格率为95.66%，合格碘盐食用率90%，碘盐中位数为23.54mg/kg，碘缺乏地区居民碘营养调查儿童尿碘中位数为167.2ug/L， 8-10岁儿童甲状腺肿大率为10.8%，孕妇尿碘中位数为176.62ug/L；水源性高碘地区居民无碘食盐率为99%；2016年抽取嘉祥县作为饮水型氟中毒监测县，全县改水工程累计99个，改水率100%，抽取的10个降氟改水工程，均能正常供水，其中除孟姑集镇的四合村站水氟含量超过1.2mg/L外均能达到标准，抽取3个病区村进行水氟含量监测水氟含量均小于1.2mg/L，并对375名儿童进行氟斑牙调查，氟斑牙患病率为20.3%；对93例慢性克山病病人进行持续治疗。
（五）结核病监测。截止2017年12月底，全市共发现活动性肺结核患者1853例，登记率为22.18/10万。非结防机构报告肺结核及疑似患者总体到位率达为97.04%；涂阳肺结核病人密切接触者筛查率达95%以上；活动性肺结核患者成功治疗率达93.19%。
（六）麻风疫情。截止2017年12月底，累计发现麻风病患者3783例。治愈（自愈）2912例，除去死亡、外迁等其它减少外，目前尚有治愈存活病人492人，现症病人8人。
（七）性病疫情。2017年济宁市共报告梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染5种性病病例2918例，其中男性1698例，女性1220例。2017年全市报告5种性病的总发病率为22.27/10万。
（八）农村改水改厕。2017年底，全市累计农村改水受益人口670.2968万人，改水受益人口占农村总人口的100%。农村自来水累积受益率为100%，与2016年持平。农村累计使用卫生厕所162.1847万户。农村卫生厕所普及率92.2388%，比2016年提高2.0498个百分点。
七、妇幼卫生
（一）妇幼保健。2017年底，孕产妇系统管理率90.26%， 3岁以下儿童系统管理率达91.73%，7岁以下儿童保健管理率91.42%。
（二）5岁以下儿童死亡率。据妇幼卫生监测，2017年,5岁以下儿童死亡率3.45‰,婴儿死亡率2.98‰。
（三）孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测，2017年，孕产妇死亡率为7.24/10万。
（四）国家免费孕前优生项目。2017年，免费孕前优生检查人数12.98万人次，覆盖率101.62%，高风险率5.81%。（数据来自2017年度孕前优生报表）
（五）婚前检查保健。2017年，婚前医学检查率为97.4%，其中，农村为96.8%，城市98.01%。
（六）妇女病查治。2017年，宫颈癌检查任务量为25万人，完成检查的人数为28.16万人，完成率112.64%。乳腺癌检查任务量25万人，完成检查的人数为29.31万人，完成率117.24%。
八、食品安全与卫生监督
（一）公共场所卫生监督。2017年,全市公共场所卫生被监督单位5612个，从业人员2.88 万人，持健康证人数占94%。卫生监督机构对公共场所进行经常性卫生监督9495户次，覆盖率率100 %；依法查处案件298件，结案297件。
（二）生活饮用水卫生监督。2017年,全市生活饮用水卫生(供水)被监督单位119个，从业人员919人，持健康证人数占99.13 %。卫生监督机构对生活饮用水经常性卫生监督247户次，覆盖率为99.17%。
（三）消毒产品生产企业卫生监督。2017年，全市消毒产品被监督单位24个，从业人员225人，有效卫生许可证24。消毒产品生产企业经常性卫生监督63户次，覆盖率为100%。
（四）学校卫生监督。2017年,全市被监督学校1124所，99.03%的学校已建立学生健康档案,96.25%的学校开设健康教育课，97.92%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。
（五）职业卫生和放射卫生监督。2017年,全市有放射卫生技术服务、职业病诊断、职业健康检查资质数18个。全市放射卫生被监督单位281 个，放射工作人员1457人，放射工作人员持证上岗率100%，依法查处案件43件 ， 结案43件。
（六）医疗服务、采供血和传染病防治监督。2017年，医疗服务经常性卫生监督7801户次，覆盖率99.98%。全市采供血被监督单位1家，采供血经常性卫生监督2次，合格率100%。传染病防治经常性卫生监督7711户次，合格率100%，依法对传染病防治作出查处案件406件，结案405件。
九、计划生育
（一）实施全面两孩政策。2017年全市住院分娩活产数为16.05万。
（二）全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。培育和建设流动人口健康促进示范企业、学校共4个，不断提高基本公共卫生计生服务的公平性、可及性，全市流动人口基本公共卫生计生服务覆盖率保持在93%以上。
（三）农村部分计划生育家庭奖励扶助制度深入推进。2017年全市农村部分计划生育家庭奖励扶助人数已达3.89万人，比上年增长16%，各级财政投入4672万元。
（四）全面落实计划生育特别扶助制度,计划生育特殊家庭扶助关怀工作扎实开展。认真贯彻落实计划生育家庭特别扶助制度,2017年全市计划生育特别扶助制度受益人群已达2559人，比上年增长23%，各级财政投入近1506万元。
（五）市属困难、破产改制企业和与市属企业解除劳动合同独生子女父母退休时加发一次性养老补助政策落实工作取得新突破。2017年为956名市属困难企业退休职工中独生子女父母发放养老补助1397万元，计划生育家庭的合法权益得到有效保障。
（六）稳步推进城镇其他居民中独生子女父母年老奖励扶助政策。按照新《山东省人口和计划生育条例》要求，积极出台实施细则，做好和以往相关政策衔接，积极推进，稳步实施，2017年给3507名城镇其他居民中独生子女父母落实奖励扶助金420万元,落实率97%。
注解：
(1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。
(2)公立医院指经济类型为国有和集体的医院。
(3)民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作（有限）、私营、台港澳合资合作和中外合资合作等医院。
(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、乡镇（街道）卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。
(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构（含妇幼保健计划生育服务中心）、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、取得《医疗机构执业许可证》或《计划生育技术服务许可证》的计划生育技术服务机构。
(6)政府办指卫生（卫生计生）、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。
(7)中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。
(8)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。
(9)卫生技术人员包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。
(10)执业（助理）医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员，不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。
(11)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。
(12)每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。
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