省教育厅等发紧急通知！山东多所学校出现这种疫情，发现孩子感染立即送医！

仁 义 礼 智 信

11月19日
山东省教育厅、山东省卫生健康委员会
发出《关于加强学校诺如病毒感染预防工作的通知》
通知指出
近期我省多所学校出现疫情
为切实保护学生身体健康和社会稳定
教育部门和学校应制定应急预案
发现感染学生应立即送医院诊治
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▲网站截图

近日，山东省教育厅、山东省卫生健康委员会发出《关于加强学校诺如病毒感染预防工作的通知》，要求各市教育（教体）局、卫生健康委、各高等学校结合实际认真贯彻落实。通知全文如下：

随着秋冬季节来临，诺如病毒感染性腹泻等肠道传染病进入高发季节，近期我省多所学校出现疫情。为切实保护学生身体健康和社会稳定，现就加强学校诺如病毒感染预防工作通知如下：

一、加大诺如病毒发病机理宣传力度，消除学生和家长恐慌情绪

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。所有人都普遍易感该病毒，同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。

感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。

诺如病毒胃肠炎与饮食不当或食物中毒引发的症状容易混淆。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

二、教育部门和学校应制定应急预案，发现感染学生应立即送医院诊治
各级教育部门和学校要完善传染病防控工作制度，制定应急预案，严格落实晨午检、缺勤登记、追踪制度及复课证明查验等制度，定期对公共场所如教室、宿舍、食堂，重点部位如门把手、楼梯扶手、水池、便器、电梯按钮等进行清洁及消毒。
要加强学校食堂的管理，从事饮食品加工的人员如发生呕吐、腹泻等症状，应暂时脱离工作岗位。
班级内有学生呕吐时，授课老师应立即向校医汇报，并配合校医及保洁人员规范处理呕吐物，同时将发病儿童单独隔离，通知家长带其就医或回家休息。同时及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。

三、卫生部门应加强对学校和幼儿园的传染病监测，做到早发现早处置
各级疾控机构应在教育部门配合下加强学校、托幼机构等重点场所和重点人群的传染病监测，发现病例后及时开展流行病学调查，做到早发现、早报告、早诊断、早处置。

各级卫生健康部门要坚持依法、及时、准确、客观地发布疫情及防控工作信息，加强舆情监测和应对，及时澄清不实传言，维护社会稳定。

1 认识“诺如”

诺如病毒是新发现的病毒吗？
不是。人类发现诺如病毒已经超过半个世纪了。
诺如病毒最初是以美国俄亥俄州诺沃克市的名字命名的，1968年11月，该市布朗森小学的儿童中同时多人出现了急性肠胃炎。1972年，研究者在用电子显微镜检测之前储存的1968年暴发时采集的人类粪便样本时发现了一种病毒，这种病毒被命名为“诺沃克病毒”。2002年，国际病毒分类委员会将其改名为“诺如病毒”。
政府部门为什么这么重视？
诺如病毒具有极强的传染性，由于诺如病毒传播所需的病毒量很少，只需要不到20个病毒颗粒就会导致感染（还有一些研究表明, 这种病毒颗粒只需要5个就可导致感染），而且病毒能在环境中生存（能抵抗冰冻、加热至60℃以及氯或酒精消毒)，所以很难控制诺如病毒感染的暴发。
因为这种极强的传染性，它是全球范围内流行性胃肠炎的最常见病毒性病因，也是地方流行性腹泻的常见病因。诺如病毒可以感染各个年龄段的人群。在美国，它是大约一半的食源性疾病暴发的原因。
冬季是诺如病毒的高发季节吗？

诺如病毒感染可发生于一年中的任何时期，冬季月份的发病率最高。它经常发生在相对集中的一个群体中, 特别是生活在近距离的人群中。

2 传播途径

诺如病毒是怎样传播的？

常见的一些情况包括：
食用或饮用诺如病毒污染的食物或饮料
接触诺如病毒污染的物体或表面，然后通过手接触到口
直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播
食源性传播途径中贝类和沙拉是诺如病毒暴发中最常见的食品。进食未充分加热的贝类（低于75℃）对诺如病毒感染构成高风险；贝类以外的食物可能会被受感染的食品加工人员污染。
呕吐是重要的传播途径吗？

是的。患者呕吐时产生的气溶胶，在呕吐或腹泻时可通过冲水产生的气溶胶，均可传播该病毒；然后随着食物进入胃肠道或吸入在呕吐物附近的空气而感染，即便呕吐物已经被清理，也会有风险。


3 治疗与预防

需要住院治疗吗？

一般不需要住院。
当症状不严重时，成人可通过口服补液纠正脱水和电解质紊乱。症状严重时，如剧烈呕吐和脱水，需及时就医。如果是高危人群，可能需要住院治疗，这些人群包括婴幼儿、老年人和免疫功能不全的人。
洗手可以预防感染诺如病毒？

是的，用肥皂和流水洗手是减少诺如病毒病原体传播的有效方法。
有诺如病毒疫苗可以接种吗？

很遗憾，目前还没有。
感染一次可获得长期免疫力吗？

并不是这样的，由于诺如病毒有许多不同的基因型，你可以在一生中多次被感染。即使已经对诺如病毒产生一定的免疫力 ，但也只能维持很短的时间（6个月至9年）。这或许可以解释为什么这么多不同年龄的人在诺如病毒暴发期间都会被感染。

敲 黑 板

诺如病毒是急性胃肠炎的主要病原体，在寒冷的冬季暴发流行更为常见，餐馆、疗养院、学校，以及度假场馆和邮轮都是常见的疾病暴发环境。诺如病毒主要造成呕吐和腹泻，而呕吐和腹泻又极易污染周边环境，造成病原体的传播和扩散。

诺如病毒可能是被大众所忽视的一种病原体，但其一旦暴发就会造成比较大的社会影响。由于没有成熟的疫苗可用，预防还是主要依靠个人卫生防护和环境卫生监测。治疗措施主要是防止脱水和纠正电解质失衡，目前还没有可用的疫苗来预防，因此洗手和环境消毒显得尤为重要。


请广大家长朋友们扩散周知~
尤其要注意提醒孩子勤洗手
注意保持良好的卫生习惯
一旦出现类似症状及时就医  


综合 山东省教育厅、复旦大学附属华山医院
山东商报·速豹新闻编辑 董雪

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诺如病毒是什么