门诊看病能报销，门诊拿药能报销！！

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居民普通门诊统筹和“两病”门诊

医疗保险待遇明白纸

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一、普通门诊统筹待遇

1、普通门诊统筹是指参保居民因治疗常见病、多发病在市域内基层定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）发生的门诊医疗费用,由居民医疗保险基金支付的制度。居民医疗保险普通门诊统筹实行个人自愿选择、实名签约、定点就医管理。参保居民先与自愿选择的基层定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）进行签约，在签约的门诊统筹定点医疗机构发生的门诊费用联网即时报销。

2、参保居民在定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）就诊时，必须出示社会保障卡或居民身份证,自觉遵守居民医保的政策规定，按要求在有关结算单据 (或村卫生室的门诊台账)上签名认可，并留存联系电话。

3、自2021年9月1日起，一个自然年度内，参保居民在签约的基层定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）发生的支付范围内普通门诊医疗费用，取消起付标准，门诊统筹基金支付比例不低于50%。与辖区内家庭医生团队签约的参保居民门诊统筹基金支付比例提高10%。一个自然年度内，普通门诊统筹基金最高支付限额300元。

4、为确保广大居民医保参保群众能够就近、便捷、足额的享受居民医疗保险普通门诊统筹报销待遇，请就近、自愿选择以参保地为主的承担公共卫生职能的定点基层医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）进行签约；在县域外、市域内长期异地居住的，可就近选择市域内的承担公共卫生职能的定点基层医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）进行签约。参保居民与普通门诊统筹定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）签约后，在一个年度内不得变更。

二、居民“两病”门诊医疗保险待遇

自2019年12月1日起，经一级及以上医疗机构诊断明确患有“两病”（高血压、糖尿病）确需采取药物治疗的患者，实行定点就医，按照就近原则，在二级及以下协议管理基层医疗机构选择一家医疗机构进行“两病”门诊定点，发生的门诊药品费用支付比例为50%，自然年度限额为200元，合并高血压、糖尿病及糖尿病使用胰岛素患者为300元。

“两病”患者基层门诊“两病”用药以外的药品费用享受门诊统筹及其他医保待遇，门诊慢性病与“两病”待遇不得重复享受；“两病”用药费用达到医保基金支付限额的，可享受门诊统筹待遇。门诊统筹、门诊慢性病和“两病”年最高支付限额分别计算、费用单独结算、基金单独支付。

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济宁市任城区医疗保障局

2021年11月25日

ayddsl

 

象征性的给你报点，号称门诊能报销了

 

 

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定点？

 

 

2256563a

 

还只是乡镇街道医院？
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任城区阜桥街道（至善）社区卫生服务中心（济宁任城至善医院）        任城区阜桥街道解放路5号
' H9 r6 m# d0 @; S: b% F4 Y4 p+ M任城区阜桥街道（妇幼）社区卫生服务中心        济宁市任城区建设路3号
济宁任城阜桥街道（山推）社区卫生服务中心（济宁任城山推医院）        济宁市红星东路45号
% t; q1 h5 a- \( K! E任城区观音阁街道（交通）社区卫生服务中心（济宁交通医院）        济宁市车站东路30号
任城区观音阁街道（如意）社区卫生服务中心（济宁任城如意医院）        济宁市红星东路1号
, C( u% b  T" E3 x1 Z$ L* \: D' l任城区观音阁街道（华城）社区卫生服务中心        济宁市任城区火炬南路与澳门西路交汇处稻香大厦1-4层
- B0 ]$ Z) D. E) H$ R任城区济阳街道社区卫生服务中心        济宁市任城区吕公堂街6号
任城区越河街道社区卫生服务中心        济宁市任城路28号
' s' X8 n) b' y7 `任城区古槐街道社区卫生服务中心        济宁市红星中路20号、济宁市红星中路26号、济宁市洸河路103-7号
任城区南苑街道社区卫生服务中心        环城西路乔庄狄林回迁区4号
* \1 o7 a9 \4 b3 I! z/ S" D任城区金城街道（鲁抗）社区卫生服务中心        任城区新华路96号
. w+ J% g- B/ l: z任城区金城街道（众和）社区卫生服务中心        济宁市环城西路11号
任城区仙营街道社区卫生服务中心        济宁市任城区供销路12号
# B' u; G) x# k/ r* @9 m+ U6 b任城区李营街道（济北）社区卫生服务中心        济宁市任城区翠都国际D座1-3层
任城区李营街道社区卫生服务中心（李营街道卫生院）        济宁市任城区李营街道驻地
2 Z: y) D* @; f9 I0 c% U6 u6 S2 @4 t6 P任城区唐口街道社区卫生服务中心（唐口街道卫生院）        济宁市任城区唐口街道驻地
% H; X5 Q$ I( k2 g; O- @任城区安居街道社区卫生服务中心（安居街道卫生院）        济宁市任城区安居街道驻地
任城区廿里铺街道社区卫生服务中心（廿里铺街道卫生院）        济宁市任城区廿里铺街道驻地
任城区南张街道社区卫生服务中心（南张街道卫生院）        济宁市任城区南张街道驻地
任城区长沟镇卫生院        济宁市任城区长沟镇镇驻地
7 I5 F8 w' d+ K0 i6 b任城区喻屯镇卫生院        济宁市任城区喻屯镇驻地
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ayddsl

 

能呀，额度不大
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每年报销300元
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切！就这吧..

头疼脑热的也报销？

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切！就这吧.. 发表于 2021-12-22 14:58
/ W! K1 P: [2 O) r) B/ R. l$ D头疼脑热的也报销？

是的 主要就是报销小病，不用去药店买药了！！
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