山东省 微山县人民医院院长李玉亭在医疗行业也是知名人士，其被误诊误治的经历被多个媒体报道，过程很曲折。 2020年9月，为了体会老 百姓到医院看病的难处，当地卫健委发文让医院院长、书记们“体验式就医”，李玉亭响应号召，被查出颈髓总共7个阶段都被病灶占据，水肿的脊髓使得图像中原本应呈黑色的部分明显发白。 院长看病比较方便，省市级医院专家认识的不少：脊髓炎，不排除血管畸形。市级医院让转院，省级让在本院治疗，说是床位紧张。 李玉亭依据建议开始用激素治疗，没想症状进展很快：老是掉鞋。下楼梯时，必须扶着扶手。下班回家时，走路晃晃荡荡不走直线。晚上8点多，腿已经站不起来。10点半，尿潴留发生。第二天早上醒来，两条腿已完全是软绵绵的了，最后是同事用担架把他从家里抬了出去。 没想到，这么严重了，那个省级专家仍以床位紧张为由建议在当地治疗，并加大激素剂量。看不行，同事将其转至另一家省级医院。 这家医院还是按照脊髓炎治疗，再次加大剂量。最终是通过腰椎穿刺和磁共振进一步检查结果才排除了脊髓炎，他又自行联系了北京专家，对方反馈说是动静脉瘘，须立即转往北京。 转机是一个规培医生的直言救了他，规培医生没啥话语权，把话说给了李玉亭：你不要再打（静滴）激素了！这个病我在别的医院见过，禁忌用激素。 当时，他正在输激素。 颅颈交界区动静脉瘘较为少见，以硬膜动静脉瘘为主，其血管构型复杂，临床表现多样，影像诊断困难，常需行DSA（数字减影血管造影）方可明 确诊断。 南方某医院神经外科医生表示，自己遇到过七八个动静脉瘘患者，均是被误诊为脊髓炎并用激素处理后导致截瘫或呼吸困难，“检查做了好多，椎间盘手术也做了，基本上从症状开始到确诊平均时间达到一年左右，也不知道还有多少患者还没有被确诊。” 北京神经外科医生也说，动静脉瘘和脊髓炎的症状几乎是一样的，主要表现在感觉、运动、大小便等问题，仅从症状上很难区分出，仅是在影像学上有细微差别，“当你不知道这一疾病的特点和诊断标准时，就会笼统的归到脊髓炎上。” 目前，这个院长每天都在家里训练，身体还有待进一步恢复。谈及工作上的事宜时，他称自己已于去年内退，不再担任医院院长一职。 专家直言，那位提醒李玉亭的规培生甚至比省级专家更负责任。
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发表于 2023-7-21 11:40:39