广东：患儿求诊数突增，手足口病6月将达流行高峰

安迪

进入5月后，（广东）全省各地医院陆续发现急诊儿科手足口病患儿求诊数突增，有急诊医生说“平均一天接诊达到10人左右”。

广州日报全媒体记者向省疾控中心了解发现，5月上旬全省手足口病发病一路增加，符合流行期早期征兆，目前全省发病已经小幅超过基线。专家提醒，目前还只是流行期，发病高峰预计会在6月出现，民众须引起重视。
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  p& R1 \6 O9 E- J" o: E今年手足口病在粤流行病原是CVA16，但更容易引起疾病在托幼机构内的暴发；为尽量减少发病导致的重症与死亡，专家呼吁应尽早让适龄婴幼儿接种疫苗并做好日常防护。

急诊医生：“日均接诊10例左右，是流行期早期征兆”
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2 u* a) B& k# x# t  c5月13日，惠州市中心人民医院院感部接到急诊科的儿科接诊医生报告称，进入5月以来，手足口病患儿明显比上个月增多，平均一天达到10例左右，判断“这应该是流行期早期的征兆”，因为手足口病传染性强，不排除近期患儿还会数量继续递增。

: ?6 I# h9 ~, \: J7 |( p* R同样的情况也在深圳发生。深圳市疾控中心传染病防制所梅树江所长表示，近两周截止到5月13日，深圳手足口病发病数快速增多，预计还会呈上升趋势。

5月16日，省疾控传染病预防控制所主任医师杨芬证实，上述情况在全省各地包括广州都在发生——进入5月直到5月上旬，手足口病例在逐渐上升，目前已经小幅超过基线，“这表明全省手足口病进入流行期”，杨芬指出，不过广东还未正式进入发病高峰期，发病高峰预计会在6月出现。

0 l. e. ]& U' E预测：手足口病流行或猛于去年 广东进入流行期较晚

自2008年5月列为法定报告以来，国家每年报告手足口病例数在百万例以上，一直高居全国法定报告传染病首位。

+ n# s; f& I' O2 q/ {今年的情况如何？记者了解到，4月9日，国家卫生健康委员会在例行发布会上指出，我国已进入手足口病流行期，3月份全国手足口病报告病例已达2.8万例，结合历年监测数据呈现的手足口病流行特征，中国疾病预防控制中心分析指出，预计2018年手足口病流行强度将高于2017年，不排除重症、死亡较2017年有所增加的可能。

, P: O1 f3 D# W# i" b: _1 o  R! s国家疾控中心数据显示，2017年全国报告手足口病病例192万，死亡病例95人。
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不过，广东的情况与全国的情况略有不同。
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杨芬指出，今年1月-4月广东手足口病在低水平波动，甚至今年1月-5月手足口病的发病强度明显降低，全省各地进入手足口病流行期也较晚。在深圳，今年至今虽然报告1起手足口病暴发疫情，但1月-4月的发病水平也低于去年同期。
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8 Q5 h  z& g6 W- Q广东临床医生的感受更为明显。广州市妇女儿童医疗中心是全省接诊手足口病患儿最多的医院，每年全省约有1/10手足口病患儿在该院治疗，该院同时还是重症手足口病定点治疗医院。该院感染科主任徐翼说，根据往年经验，广州手足口病接诊高峰在每年4月-7月、9月-10月，每年一进入4月，病例就会陡然增加，比如去年4月，手足口病每周门诊量就从二三十人增加到三四百人，仅仅用了半个月时间。不过，今年4月，该院接诊的手足口病例还呈散发状态。
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$ Q3 j. o, J  Z- q! v尽管今年广深惠等全省各地的手足口病流行期来得晚，但目前发病比例已经小幅超过基线，省疾控专家也预计发病高峰在6月出现。

新情况：主要流行病原为CVA16

杨芬特别提醒，全省各传染病监测哨点医院上报情况发现，今年4月后，全省手足口病的主要流行病原是CVA16，而2017年的优势病原体主要为EV71。“与EV71相比，CVA16不太容易引起重症与死亡，但更容易引起疾病在托幼机构等集体单位内的暴发，而且现在的EV71疫苗不能预防CVA16。”杨芬说。
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但专家还是呼吁，家长们应尽早为适龄婴幼儿接种EV71疫苗。“EV71型引起重症及死亡的比例要高于其他型别”，杨芬指出，这样做最主要目的是降低重症发病风险。
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如何应对发病高峰

0 o& @3 K# ^* }* M% y家长

一旦孩子不幸中招，家长们要学会“二摸”“二看”，即摸患儿额头是否发高烧，摸皮肤是否发冷；看患儿是否萎靡不振，看肢体是否颤抖抽搐，如发现上述症状，应立即将患儿送院治疗。

# k9 _( G9 e& ~) O同时，家长和小朋友要养成良好的个人生活习惯，勤洗手、多喝开水、吃熟食，家庭要保持居室清洁、空气流通和勤晒衣被，尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。家长要帮助小朋友做好个人卫生，并保持充足睡眠，均衡饮食，提高抵抗力。

学校、托幼机构
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& U' W8 Q5 v7 H, g/ `- X2 s. Y) D* d集体单位要提高警惕，落实晨检、病例监测、清洁消毒、环境通风等日常防控措施。注意及时观察儿童身体状况，出现聚集性疫情要及时报告教育部门和卫生计生部门，及时处置。
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各类人流密集、流动性大的商场、车站、儿童娱乐场等公共场所，以及幼儿早教等各类儿童培训机构，要加强环境通风、清洁消毒等防控措施，保持公共场所环境和各类工具用品卫生清洁，预防手足口病传播。

何为手足口病？

手足口病是一种由多种肠道病毒引起的5岁以下儿童常见多发传染病，主要通过人群密切接触传播，亦可通过飞沫和被病毒污染的水及食物传播，发病急，传染性强。大多数患儿症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹；少数会发展为重症甚至死亡。
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