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发表于 2018-7-13 15:35:40
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7岁的小英(化名)坐在广东珠江医院儿科副主任、儿童血液病专家杨丽华的诊室里,接受5年来的最后一次复查。如果这一次复查结果正常,笼罩在孩子和家人头上的儿童白血病阴霾,就算消散掉了。结果很好,基本上可以认定为彻底治愈。
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5年前,孩子两岁时,骤然出现发热、贫血,在当地一检查,被诊断为急性淋巴白血病。而追根溯源,高度怀疑和孩子出生时家里换上的复合板三门柜有关。8 o+ n& F# i4 g. V$ ?8 b* L0 P1 O5 k
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2 a- u% o+ F, S( \ V( @0 x根据广州市、广东省乃至全国肿瘤登记年报披露的数据显示,白血病这一恶性肿瘤的发病率都呈现出一个双高峰的特点。1-4岁婴幼儿是一个发病高峰,发病率接近万分之一。儿童白血病的发病机理,除一部分先天性、遗传因素外,其他的明确病因至今不明。“甲醛、苯等化学品污染,病毒感染、遗传因素、放射污染或药物等,都可能导致白血病的发生,很多时候还可能是综合因素的结果和作用。”
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! Z- J3 K; r, s n1 }8 T在杨丽华负责的儿童血液病病区里,60张病床的设置,50多个都是白血病患儿。而其中60%-70%的患儿家中有过装修史或者新装家具史。. ]9 ^) x3 r/ ^6 M
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甲醛超标的新衣柜
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杨丽华清晰地记得小英初来广州就诊时的情景:反复发热,指标极差。两岁的小家伙,当时病情已经算是比较严重的了。
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接下来的大半年时间里,小家伙基本就是待在广州接受治疗。$ `+ s& ?/ g& ~* p' m: ]+ h
+ L9 t( l' q( ]/ M$ W; I$ a孩子究竟是怎么得上这个恶性疾病的?在治疗过程中,杨丽华仔细的询问过孩子的病史情况,逐一排除了感染、遗传等高危因素。
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详细询问后,医生们得知,小英家是装修多年的老房子,但就在她出生前后,家里添置了一个颜色艳丽的组合板三门衣柜。小家伙的被褥、衣物平时都塞在这个衣柜里。# W. T$ n; E8 m6 f; H7 z! N
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“家长告诉我,那个衣柜的味道一直挺大的,这足够引起我们的警醒”,杨丽华表示,由于复合板材料的家具往往是通过粘合剂一层层的粘合而成,而粘合剂中的苯类、甲醛物质往往极高,她很快提醒了小英的家长。
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7 \& k5 Q( l F) f小英家长回到老家后立即检测…结果触目惊心,按照可以直接应用于室内装修的国家E1级甲醛释放量标准,这个购买了3年的三门组合板衣柜的甲醛释放量依然超标数倍。
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而如果按照国家六部委联合认证的,适用于家装,幼儿园、医院装修的标准,超标则在数十倍以上。
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小英的父母后悔不已,很快就弃用这个衣柜了。
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1 B2 O& f4 |( w0 P150万的豪华装修
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$ o" K4 } G% B2 P: z! B; { d“在医学界看来,我们不能说装修和儿童白血病之间存在着必然的因果关系。但可以明确的是,苯、甲醛、放射性污染是白血病的高危因素。而这些高危因素中,家居装修尤其是豪华装修往往都有。”杨丽华举了另一个广州女孩的例子,“孩子得的是髓系非淋白血病,发病时4岁,在发病前家里曾进行过豪华的装修,整个装修花去了150万元。”4 x+ N( m, \* |: A% b- I; K
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杨丽华表示,可能很多家长都会觉得自己在装修过程中已经用上了最好的材料、油漆。单一的装修材料可能甲醛、苯等有害物质的释放是达标的。但全面装修后,有害物质的释放叠加在一起,依然是超标的。更何况豪华装修往往会用到一些石材,还多了一项放射性污染。
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杨丽华告诉记者,其实不仅仅是儿童白血病和室内污染有着关联。一些诸如再生障碍性贫血、母细胞瘤等恶性疾病,也都和化学污染、放射污染,有着紧密的关联。2 @: I% E2 w5 p/ V& D5 d1 k
5 d3 @, s% X7 q9 {- U“曾经接诊过一名儿童肾母细胞瘤的小患儿,不到3岁的孩子,妈妈经常给她电发、染指甲油。殊不知这些东西都含有一些致癌物质,日积月累地摧残着孩子的身体。”
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5 V0 Z5 N1 F" q6 U将自己封闭在刚装修的房子里两个月
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( ?4 b- t1 c E7月5日下午,在广医一院儿科病房里,13岁的女孩晓丽戴着口罩静静地等待治疗。刚刚从ICU转出来的小姑娘,用了三个月时间来进行第一个疗程的化疗。' h: I u% E1 K [, ~' S
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在医院儿科邹亚伟教授看来,晓丽的白血病发病是和室内装修有着紧密联系的。“孩子因为和家里人闹别扭,曾将自己封闭在一个房子里两个月之久,而这间房子才完成装修没多久。”
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邹亚伟至今还记得这姑娘被送到医院来时的情景。脸色苍白泛青,正常人的血色素是120,孩子只有40。外加有着严重的颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大。一检查就明确诊断为急性B淋巴瘤白血病。
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儿童白血病与装修污染7 L- W& m: ]3 G
! N. P- ?4 {% Y0 K& k7 T“儿童白血病与装修污染这两者的相关性到底有多少,需要有严谨的实验研究。”杨丽华所在的珠江医院也会对每个孩子的发病原因进行一些探究,“差不多60%-70%的患儿,在发病前曾经有过一定程度的装修历史。”) ]! o l% t& d
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而在广医一院的儿童血液病病区里,白血病患儿发病前半年时间,有过装修史的就占到了1/4-1/3的比例。
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而通过检索医学文献、报道发现,哈尔滨血液肿瘤研究所曾就1800多例血液肿瘤患者进行病史追踪,结果发现47.6%的有过室内装修或室内环境污染。4 O& P4 t5 a2 l. Q0 _) [
$ n% s2 ~% x/ ]* S$ B8 w4 B家有孩子,装修应该注意什么?$ d, x4 h( v9 d9 m" [3 Y3 E k6 [4 i
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在邹亚伟看来,对于有孩子的家庭而言,装修要做好房屋室内空气质量的检测工作,至少苯、甲醛和放射性物质不能超标。
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2 s, S v/ C0 u4 Q) f0 a最好的方案就是装修后通风,至少要三个月以上的时间。“现有的空气净化装置是可以起作用的,但关键是空气净化装置要有明确的净化标准”。5 h4 j; V3 W, K2 _( J
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入住前,则需要再进行一次检测,确保安全无虞,方才入住。“在我们病区,许多患儿的家长,在孩子出院后的康复期,或者继续要孩子时,都会选择回避掉原来的住房、家具,避免类似的室内环境污染,再次引发悲剧性事件。”* S! X1 X7 |; M1 u5 A
- ~) D R" A3 O- n而在杨丽华主任看来,有小孩的居家装修,最好不要用大理石这些有放射性物质存在的石材,不要用到需要大量粘合剂或胶水来粘合的复合板家具。“这些胶水、粘合剂中,往往是含有苯和和甲醛等明确的致癌物质的。”
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她同时提醒,那些刷墙的油漆材料,也是需要注意的。“不要光图颜色艳丽而选择那些增色油漆,其实孩子的房间,还是用清淡的一些颜色更好。高危物质也会少一些,再就是油漆选择上要用水性漆,而不是油性漆。”
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