门诊看病能报销，门诊拿药能报销！！

ldp0605

居民普通门诊统筹和“两病”门诊

医疗保险待遇明白纸

2 T  H0 [; c( l+ ?* E

一、普通门诊统筹待遇

1、普通门诊统筹是指参保居民因治疗常见病、多发病在市域内基层定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）发生的门诊医疗费用,由居民医疗保险基金支付的制度。居民医疗保险普通门诊统筹实行个人自愿选择、实名签约、定点就医管理。参保居民先与自愿选择的基层定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）进行签约，在签约的门诊统筹定点医疗机构发生的门诊费用联网即时报销。

2、参保居民在定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）就诊时，必须出示社会保障卡或居民身份证,自觉遵守居民医保的政策规定，按要求在有关结算单据 (或村卫生室的门诊台账)上签名认可，并留存联系电话。

3、自2021年9月1日起，一个自然年度内，参保居民在签约的基层定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）发生的支付范围内普通门诊医疗费用，取消起付标准，门诊统筹基金支付比例不低于50%。与辖区内家庭医生团队签约的参保居民门诊统筹基金支付比例提高10%。一个自然年度内，普通门诊统筹基金最高支付限额300元。

4、为确保广大居民医保参保群众能够就近、便捷、足额的享受居民医疗保险普通门诊统筹报销待遇，请就近、自愿选择以参保地为主的承担公共卫生职能的定点基层医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）进行签约；在县域外、市域内长期异地居住的，可就近选择市域内的承担公共卫生职能的定点基层医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）进行签约。参保居民与普通门诊统筹定点医疗机构（镇街卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心）签约后，在一个年度内不得变更。

二、居民“两病”门诊医疗保险待遇

自2019年12月1日起，经一级及以上医疗机构诊断明确患有“两病”（高血压、糖尿病）确需采取药物治疗的患者，实行定点就医，按照就近原则，在二级及以下协议管理基层医疗机构选择一家医疗机构进行“两病”门诊定点，发生的门诊药品费用支付比例为50%，自然年度限额为200元，合并高血压、糖尿病及糖尿病使用胰岛素患者为300元。

“两病”患者基层门诊“两病”用药以外的药品费用享受门诊统筹及其他医保待遇，门诊慢性病与“两病”待遇不得重复享受；“两病”用药费用达到医保基金支付限额的，可享受门诊统筹待遇。门诊统筹、门诊慢性病和“两病”年最高支付限额分别计算、费用单独结算、基金单独支付。

8 O2 C- C5 I, a5 \) `: y

济宁市任城区医疗保障局

2021年11月25日

( j# @+ r, f. i' Y

ayddsl

 

象征性的给你报点，号称门诊能报销了
7 M: T0 k+ _# V2 t$ P0 ]7 |

 

 

2256563a

 

定点？

 

 

2256563a

 

还只是乡镇街道医院？

 

 

ldp0605

任城区阜桥街道（至善）社区卫生服务中心（济宁任城至善医院）        任城区阜桥街道解放路5号
# s! O' ]5 n1 z& o任城区阜桥街道（妇幼）社区卫生服务中心        济宁市任城区建设路3号
7 k% P5 R  y0 j1 `, V) q济宁任城阜桥街道（山推）社区卫生服务中心（济宁任城山推医院）        济宁市红星东路45号
6 ^" D" {: m) T" U4 J任城区观音阁街道（交通）社区卫生服务中心（济宁交通医院）        济宁市车站东路30号
' o1 f1 J" L  F  g任城区观音阁街道（如意）社区卫生服务中心（济宁任城如意医院）        济宁市红星东路1号
/ r# ~" W) m5 y9 n/ L8 }7 E任城区观音阁街道（华城）社区卫生服务中心        济宁市任城区火炬南路与澳门西路交汇处稻香大厦1-4层
任城区济阳街道社区卫生服务中心        济宁市任城区吕公堂街6号
任城区越河街道社区卫生服务中心        济宁市任城路28号
$ ^; V) C( L8 V* H* f4 ~  y1 ]任城区古槐街道社区卫生服务中心        济宁市红星中路20号、济宁市红星中路26号、济宁市洸河路103-7号
任城区南苑街道社区卫生服务中心        环城西路乔庄狄林回迁区4号
% o) P8 o: f+ @任城区金城街道（鲁抗）社区卫生服务中心        任城区新华路96号
" V  u+ ?- q' t! ]1 o" K任城区金城街道（众和）社区卫生服务中心        济宁市环城西路11号
5 Q, z! ]% [) w- z( j/ z; s" ?任城区仙营街道社区卫生服务中心        济宁市任城区供销路12号
* r; q2 g! V, r- m3 m* O任城区李营街道（济北）社区卫生服务中心        济宁市任城区翠都国际D座1-3层
+ `# O9 w) ?& e9 F任城区李营街道社区卫生服务中心（李营街道卫生院）        济宁市任城区李营街道驻地
任城区唐口街道社区卫生服务中心（唐口街道卫生院）        济宁市任城区唐口街道驻地
任城区安居街道社区卫生服务中心（安居街道卫生院）        济宁市任城区安居街道驻地
任城区廿里铺街道社区卫生服务中心（廿里铺街道卫生院）        济宁市任城区廿里铺街道驻地
- q4 f" G$ M% l; g任城区南张街道社区卫生服务中心（南张街道卫生院）        济宁市任城区南张街道驻地
任城区长沟镇卫生院        济宁市任城区长沟镇镇驻地
任城区喻屯镇卫生院        济宁市任城区喻屯镇驻地
0 x/ \9 g0 S9 k" p$ E

ayddsl

 

能呀，额度不大

 

 

ldp0605

每年报销300元
: |- ?& z, ?- n# N" O: H5 W

切！就这吧..

头疼脑热的也报销？

ldp0605

切！就这吧.. 发表于 2021-12-22 14:58
头疼脑热的也报销？

是的 主要就是报销小病，不用去药店买药了！！