暑假“腺”计划 :“呼噜娃”救星 微创手术解难题

暑假来临，孩子们可以暂时放下学业压力，对于家中有“呼噜娃”的家长来说，这也是一个治疗的黄金时机。每年暑假，都有许多孩子因扁桃体、腺样体肥大住院治疗。下面，就让我们来解答广大家长普遍关心的几个问题。

一、什么是腺样体面容？

腺样体面容是指因长期张口呼吸导致的上颌骨发育异常，表现为上腭高拱、上唇增厚上翘、牙列不齐、下颌骨后缩等一系列面容改变。需要强调的是，腺样体面容并非单纯由腺样体肥大引起，任何导致张口呼吸的疾病都可能导致。在儿童中，最常见的原因是扁桃体肥大合并腺样体肥大。

二、切除扁桃体、腺样体会导致孩子免疫力下降吗？

扁桃体和腺样体属于颈部淋巴环的一部分，在儿童期确实参与一定的免疫防御功能，因此手术通常建议在3岁以上进行。但当它们过度肥大导致呼吸道狭窄时，切除是必要的。手术不会对孩子免疫力造成明显影响，因为颈部有众多淋巴结，扁桃体和腺样体只是其中两处。当然，术前仍需严格评估手术指征。

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三、什么情况下需要考虑手术治疗？

出现以下情况建议考虑手术：张口呼吸或睡眠打鼾；扁桃体反复发炎（每年发作3-5次或以上）；引发鼻炎、鼻窦炎甚至分泌性中耳炎等症状。

诊断方面：扁桃体肥大通过医生视诊即可判断；腺样体肥大则需借助鼻内窥镜或影像学检查。门诊采用超细高清鼻内窥镜经鼻直接观察腺样体，该方法无辐射，在家长协助下，绝大多数孩子都能配合完成。

四、手术怎么做？会留疤吗？能局麻吗？全麻对孩子有影响吗？

手术入路：经口腔操作，面部不留疤痕。

麻醉方式：手术需在全身麻醉下进行。整个过程中患儿无痛感，麻醉药物代谢完毕后不会对孩子造成负面影响。

五、腺样体长大后会萎缩，为什么还要做手术？

腺样体位于鼻腔最后方，2-6岁为其增生旺盛期，10岁后逐渐萎缩，成人期基本消失。儿童若无张口呼吸、睡眠打鼾等症状，属于生理性肥大，无需处理。但若出现张口呼吸、睡眠打鼾等症状，则为病理性肥大。虽然腺样体在10岁后会萎缩，但10岁前是儿童颌面部骨骼发育的关键时期，若不及时干预，腺样体面容一旦形成，将是不可逆的，因此，一旦出现症状，建议尽早评估干预。

六、能不能只切腺样体，不切扁桃体？

这需要术前详细评估：若有扁桃体反复发炎病史，建议同期切除扁桃体。若扁桃体体积不大且无反复发炎病史，经医患充分沟通评估后，可选择单纯切除腺样体。

暑期诊疗服务

为应对暑假手术高峰，济宁市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科特开设“扁桃体/腺样体筛查专病门诊”。门诊采用超细高清鼻内窥镜检查，专为受睡眠打鼾、张口呼吸困扰的孩子提供专业、优质的诊疗服务！

便捷预约方式：

电话预约：0537-6056666，预约时间为每日07:30-23:00

微信预约： 关注“济宁市第一人民医院”官方微信公众号 → 选择院区 → 进入“暑期青少年专区” →【扁桃体/腺样体筛查专病门诊】便捷预约。

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