“济惠保”已为济宁市2.71万人提供16.04万次理赔服务，总赔款支出2.41亿元！

谁不是

10月16日，济宁市政府新闻办举行济宁市“济惠保”工作情况通报暨2026年度“济惠保”产品发布新闻发布会。发布会上，济宁市医疗保障局介绍了“济惠保”工作总体开展情况，国家金融监督管理总局济宁监管分局介绍了“济惠保”监督管理工作，主承保人保财险济宁市分公司介绍了“济惠保”理赔服务情况，同时发布了2026年度“济惠保”产品。

　　大众网记者了解到，截至目前，“济惠保”已为济宁市2.71万人提供了16.04万次理赔服务，总赔款支出2.41亿元，单人理赔最高达147.64万元，已成为济宁市多层次医疗保障体系的重要一环和防止因病致贫返贫的坚实屏障。2026年度的“济惠保”方案以扩大受益群体、优化赔付标准作为更新迭代的宗旨，从运营方案、保险金额、产品责任、增值服务等多个维度对其进行优化，主要体现在“三降两免两优惠”，“三降”即降低责任一（医保报销范围内医疗保障）、责任二（乙类自付）、责任三（丙类自费）起付标准，免赔额由1.5万降至1万；“三免”即责任四（特药）、责任五（罕见病药品）在续保且过往无赔付的情况下实行0免赔，责任六（质子重离子和CAR-T保障）0免赔；“两优惠”即家庭单参保优惠及连续参保优惠，参保人给一家多口参保（不低于3单且含3单），18岁以下未成年人保费为59元，投保对象每连续参保一年，赔付比例均提高2%，最高不超过5%。

大众网记者 韩坤 济宁报道

yuxiao

这个怎么算的，2.7万人，赔16万次，平均一人一年理赔近6次，都啥情况，一年理赔6次，而且还那么高的免赔额的前提下

crssmeng

能买还是买吧。今年俺妈心脏手术报了一万多。前年报了三千多。

xiaoyao001

任城区信用等级为A级及以上的居民可以享受成人84元、未成年人59元的优惠价格购买“济惠保”（每人限一份），诚信居民可到所在村、社区现场办理。优惠时间：10月16日—31日

六月清晨搅

不知道今年能卖多少

U0479009564

xiaoyao001 发表于 2025-10-17 10:54
任城区信用等级为A级及以上的居民可以享受成人84元、未成年人59元的优惠价格购买“济惠保”（每人限一份） ...

儿童的可以，便宜，可以买个试试

也许帕尼尼

yuxiao 发表于 2025-10-17 11:39
这个怎么算的，2.7万人，赔16万次，平均一人一年理赔近6次，都啥情况，一年理赔6次，而且还那么高的免赔额 ...

应该是好几年的？

有一说一

六月清晨搅 发表于 2025-10-17 11:07
不知道今年能卖多少

哈哈

太白酒楼

147w咋赔的 发出来看看不？

吟游江湖

 

不是说，医疗费用报销完，个人付得超过几万才能让这个济患宝起作用吗。

 

 

有一说一

太白酒楼 发表于 2025-10-17 12:54
147w咋赔的 发出来看看不？

只说结果，不讲过程！

dskk12

 

这主要是对一些罕见病赔付特别合适 有职工医保用到的概率不大

 

 

天天都是好时光

 

公务员贷款，怎么说？

 

 

代鸿

天天都是好时光 发表于 2025-10-18 16:14
公务员贷款，怎么说？

还。。

南四湖

 

crssmeng 发表于 2025-10-17 13:40
能买还是买吧。今年俺妈心脏手术报了一万多。前年报了三千多。

合作医疗报销完剩下多少才能用到？

 

 

crssmeng

南四湖 发表于 2025-10-18 22:40
合作医疗报销完剩下多少才能用到？

今年是报销完超过17000的部分再次报销，26年好像是15000了。

也许帕尼尼

crssmeng 发表于 2025-10-20 09:06
今年是报销完超过17000的部分再次报销，26年好像是15000了。

超过？

比如医院话费10W，职工医保报销了八万，还剩两万，报销不？

南四湖

 

crssmeng 发表于 2025-10-20 09:06
今年是报销完超过17000的部分再次报销，26年好像是15000了。

谢谢

 

 

花粥

南四湖 发表于 2025-10-20 09:31
谢谢

应该设置到5000

crssmeng

花粥 发表于 2025-10-20 10:46
应该设置到5000

当然越低越好，但现在已经很知足了。