“超微创—无鞘微导管技术”介入微创治疗新突破

近日，济宁市第一人民医院肿瘤科微创诊疗团队突破技术边界、另辟蹊径，成功开展一例无鞘微导管技术下肝动脉化疗栓塞术（TACE）+肝动脉灌注化疗（HAIC）。该技术将传统股动脉（大腿根部）入路转为桡动脉（手腕）入路，通过从深动脉到浅动脉的转变，提升了穿刺精准性和术后舒适度，规避了下肢深静脉血栓等术后并发症发生。

病史简介：

患者老年女性，肝细胞癌术后5年，2次复发术后，口服仑伐替尼靶向治疗并间断行肝动脉化疗栓塞术3次。患者高龄，合并门静脉癌栓，下肢静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表提示高危，无法术后长时间平卧泵药，经肿瘤科副主任医师李辉及其肿瘤微创团队评估后，改变传统穿刺路径，选取经桡动脉入路，制定并成功实施了TACE（肝动脉化疗栓塞术）+HAIC（肝动脉灌注化疗）的治疗方案。该技术为医院首例，标志着医院在肿瘤精细化超微创介入治疗领域迈出关键一步，填补了医院乃至鲁西南区域在该技术领域的空白。

无鞘入路，降低血管损伤风险

该技术经表浅桡动脉穿刺入路，采用无鞘微导管技术，直接将头端外径仅为0.8mm（2.4F）纤细的微导管经穿刺通道精准的送入患者肿瘤供血血管，直达肿瘤病灶位置。这项技术摒弃经传统股动脉入路操作所需的血管鞘，血管穿刺点直径仅为0.8mm，极大幅度降低了血管损伤。

微创舒适、告别平卧

      术后患者即刻下床行走活动，治疗结束后穿刺点局部加压包扎仅需2小时左右即可拆除绷带，无需24小时卧床及下肢制动，打破了“术后需平卧推回病房”的传统，显著降低了下肢深静脉血栓形成风险。且手腕部活动不受限，可自行完成吃饭、如厕等动作，大幅度提高患者舒适度和治疗耐受性。

此项无鞘微导管技术下肝动脉化疗栓塞术+肝动脉灌注化疗技术的成功开展，标志济宁市第一人民医院肝癌介入治疗迈入超微创化、舒适化、精准化新阶段，为高龄、高危、复杂肝癌患者提供全新优选方案。该技术体现了医院在肿瘤微创介入治疗领域的技术积淀，更彰显了医院的人文关怀及精准医疗领域的创新能力和综合实力。

无鞘微导管技术下肝动脉化疗栓塞术+肝动脉灌注化疗的适应人群：

本技术尤其适合不能/不愿卧床、高龄、高血栓风险、反复治疗、复杂肝癌患者：

1.原发性肝细胞癌（含术后复发、多次TACE后进展）；

2.合并门静脉癌栓，需强化全身/区域治疗者；

3.肝功能Child-Pugh A/B级，可耐受介入治疗者；

4.高龄、体弱、卧床风险高的患者；

5.需长期反复行肝动脉介入治疗的患者；

6.下肢静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表提示高危的患者。

咨询电话：医师办公室0537-6051467 护士站0537-6051466

就诊地址：济宁市第一人民医院东院区1号楼15楼肿瘤科

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