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一键结算超省事——医保 + 商保同步赔付,患者少跑腿少费心

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本站网友  发表于 前天 14:37 |阅读模式

2026年5月初,在济宁市第一人民医院东院区呼吸与危重症医学科住院的廉女士直接在院内完成了商保“直”服务,也成为了济宁市第一人民医院落地商业健康保险“直”服务后的首位体验患者。

“没想到这么方便!一步没多跑就办妥了。2500余元住院费,医保+商保赔付后,我只付了600多元,太省心了!”廉女士介绍,自己购买了商业健康险,以往报销都要先在医院医保结算后,再带上各类单据跑去商业保险点申请理赔。如今完全不一样了,医院开通了医保+商保一站式结算,全程只需15秒即可全部办结,省时又省心。

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廉女士之所以能便捷享受商业保险理赔服务,关键在于商保直赔快赔服务的正式落地。在快赔模式下,患者出院后通过手机授权第三方申请理赔,保司在线快速审核,实现免材料、零跑腿,0-3天即可到账;直赔模式则在住院期间就完成线上授权,出院结算时直接扣除医保和商保支付部分,患者无需垫付理赔款,仅需支付个人承担的费用。患者全程无需提交纸质资料,无需往返医院与保险公司,真正实现“0资料、0跑腿、0垫付”,大幅缩短理赔周期,真正实现了“数据多跑路、群众少跑腿”,让就医结算更高效、更省心。

为推动商保直赔服务顺利落地,济宁市第一人民医院优化内部业务流程,设立商保服务中心。到院患者只需扫码“商保通”二维码完成自助报案登记,医院系统便能自动识别参保商保信息,并将商保服务融入挂号、就诊、检查、住院、出院结算全就医环节,做到一次登记、全程通用识别。符合条件的患者出院即可享受医保+商保一站式结算,如有疑问还可前往院内专属咨询窗口现场办理。目前支持直赔的公司有4家,支持快赔的公司有3家,其他保司直快赔正在陆续接入中,未来将会拓展更多保险公司范围。

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济宁市第一人民医院商保服务中心的启用,是医院践行“以患者为中心”理念的重要体现,也是多层次医疗保障体系建设的关键一环。未来,医院将全面优化"线上+线下"的全流程服务体验,拓宽服务边界,努力让每一位患者都能在医院享受到专业、温暖、高效的就医体验。

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