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[百姓心声] 已检出输入XBB病例!XBB会攻击脑部和肠道?哪些人容易感染?最新回应→

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 楼主| 发表于 2023-1-5 09:33:34 |未经授权,严禁转载,违者必究... | 显示全部楼层 |阅读模式
随着新冠病毒感染全球大流行
变异株也不断出现
奥密克戎变异株BA.5.2、BF.7
XBB、BQ.1等近期备受关注

1月4日,中国疾控中心发布《关于XBB.1.5毒株,这些知识您需要了解》一文。据透露,XBB1.5在美国占比于12月30日已经达到40.5%,可能取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的优势流行毒株。截至2023年1月2日,XBB.1.5已在全球至少25个国家和地区监测发现。

2022年10月-12月,我国通过基因组测序已经发现输入XBB病例199例,包括9个亚分支,其中4例为XBB.1.5输入病例10月-12月共报告发现本土XBB病例16例,全部为XBB.1进化分支,主要集中在10-11月份,12月份仅为1例,暂未监测到XBB.1.5本土病例。现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为绝对优势毒株。

XBB“免疫逃逸”能力极高免疫力低的人容易感染全球共享流感数据倡议组织(GISAID)数据称,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,其在美国已蔓延至43个州。感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。明尼苏达大学传染病专家Michael Osterholm博士最近在接受路透社采访时说:“全球目前面临的最糟糕的变种可能就是XBB。”
已检出输入XBB病例!XBB会攻击脑部和肠道?哪些人容易感染?最新回应→-1.jpg 新冠病毒进化路线图(图片来源:Rodrigo Quiroga)XBB毒株的传播力和免疫逃逸能力有所增强。此毒株和我国流行的BA.5有所差异,感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,再感染的风险会增加。再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。短时间内将成为全世界的主要毒株
最新研究显示,XBB.1.5的免疫逃逸能力与XBB.1相当,但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力——ACE2可以被看作是新冠病毒进入人体细胞的“大门”,这意味着XBB.1.5更容易感染人体。试验表明,在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下,突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体,难以防止再感染。

国内外专家预计,XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株需要密切关注。其中还有一个重要原因是,XBB.1.5的人ACE2结合亲和力几乎与BA.2.75相当,可能使XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变,不过XBB.1.5目前免疫压力不大,还不会很快进化。
已检出输入XBB病例!XBB会攻击脑部和肠道?哪些人容易感染?最新回应→-2.jpg
美国每周监测新冠毒株比例图。来源:美国疾控中心 医疗机构能否应对新毒株?2023年1月1日,据央视《面对面》节目报道,2022年12月上旬,不少城市开始出现新冠病毒感染高峰,感染患者数量猛增,医院的发热门诊首先承压。
对于XBB.1.5是否会造成中国内地新一轮感染高峰这一问题,复旦大学附属华山医院感染科副主任张继明教授向记者回应称:“不必要担心,有些夸大了。”
张继明表示,目前监测到的新毒株仍属于奥密克戎亚型,仍属于呼吸道病毒,即主要感染呼吸道,且致病性并未增强同时,结合处理第一轮感染高峰的经验,医疗资源可以应对。

香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁也表示,XBB.1.5在美国的出现并没有改变新冠在美进入地方性流行的基本态势。在他看来,目前新冠在美国已不存在海啸式爆发的土壤,XBB.1.5并没有改变这个土壤,且在美国并未引起类似年初 BA.2的大爆发。
XBB毒株主要攻击脑部和肠道?新毒株XBB最先在哪个国家被发现,目前在多少国家流行?有什么新特点?
国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇:XBB是奥密克戎的一个亚变体,于2022年8月首先在印度被发现,9月由科学家首次命名,被认为是2021年早些时候出现的两种不同的奥密克戎亚变异体BA.2.10.1和BA.2.75的“重组”。XBB已经进一步演变成为XBB.1和XBB.1.5,其中后者是目前在欧美部分国家迅速上升的变异株,并且在一些国家已经占据主导地位,但看起来其造成的症状并不比其他变种特别严重。在国内,新毒株XBB已经占据多少?是由于境外输入导致国内出现这一病毒吗?主要出现了哪些症状?
王新宇:从2022年12月看到的数据显示,国内流行的变异株仍然是以BA.5.2和BF.7为主,XBB有极少数的分离得到,并且仍以国外输入为主,症状和其他奥密克戎的变异株似乎并无差异。
有研究指出,新冠中和抗体已对新毒株XBB完全无效,这是真的吗?这会对临床治疗带来哪些挑战?王新宇:现有的国内外已经上市的新冠中和抗体药物对于新毒株XBB的治疗效果,确实已经大打折扣,几乎没有使用治疗的价值。但对于国内的临床医生的选择来说,由于本来这类药物就难以获及,因此影响并不太大近日社会上流传新毒株XBB主要会攻击肠道导致腹泻,这是真的吗?您所在的新冠病区里,收治的感染者中,腹泻人群是否增多?
王新宇:新冠感染者部分确实会有消化道症状,包括呕吐与腹泻等情况,腹泻在呼吸道之外的症状中并不太罕见,从国外的报道来看,XBB也同样可能造成腹泻,但并没有出现更常见或更严重的迹象,XBB还是以侵犯呼吸道为主,因此“XBB主要攻击肠道”并不成立。还有传言新毒株XBB会攻击人的脑部,这有科学依据吗?一些网友说的新冠感染后会出现“脑雾病”,又如何解释?
王新宇:新冠感染的罕见并发症中脑炎也是其中之一,并且引起的症状相对严重。但是发生的概率很低,大家不必过于紧张。
至于“脑雾病”只是大家对于感染新冠后自觉容易忘事或者工作效率低下的“戏称”,并非一个特定的医学上的诊断,一般不作为新冠后遗症看待。
目前不少人在囤一些肠胃方面的药物,如蒙脱石散、氟哌酸等,人如果在家里感染新冠引发腹泻后,能自行服用这些药物吗?有哪些需要注意的?
王新宇:新冠造成的腹泻通常比较轻微,一般不需要药物治疗就能在短期内自行缓解。如果腹泻严重,主要应该补充丢失的液体和电解质,并且通常口服补液就可以,而不是服用一些止泻药和抗细菌药物。当前疫苗接种仍是重要手段
大家要加强科学认识
遵循医生建议不要盲目囤药
科学防治、对症就医守护个人健康!




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