|
1、胸痛时间>30分钟,心电图新出现左束支传导阻滞,高度提示急性心肌梗死。 # E$ J* y: I) B* n9 N
$ `: f1 }7 L& ?* u4 x- \& k2、急性冠脉综合征的“四个易损”:易损心肌、易损斑块、易损血管、易损心电,警惕急性冠脉综合征可能发生的突发情况。
9 w! `# E5 \8 i" i9 h4 [0 V% k$ Q2 }) N& f* C) L" {" e
3、冠心病有6条防线:一防发病,二防事件,三防后果,四防复发,五防心力衰竭及再发心肌梗死,六防心里情绪异常。
9 j) ^# T; t% E7 f1 z# r( P5 V$ u s3 O
4、症状不典型不能忽视冠心病的诊断,冠脉造影未见狭窄不能排除冠心病,必要时行血管内超声。
- b3 w: [( c6 H. v$ ]" A
' ] |0 w* O& I! g9 i( d; X5、应用硝酸甘油时,一定要严密观察患者的血压,即使是使用微泵,也一定要亲自给患者测量血压,尤其是开始用药时。 8 A5 H" Q0 z/ j: L M
& G1 V6 Z y' a T' [% O" w6、国外有位心脏病学专家说过:从下颌到上腹部的任何不适都有可能是心肌梗死的表现。
# i9 [, F7 s8 ~; N# o/ c: E P7 s2 Y; y( Q
7、“不一定血脂高才降脂”,应根据患者心血管病的危险分层及个体特点合理选择调脂药物,并根据不用的危险分层确定降脂治疗的目标值。
6 ~6 k9 v1 r! P0 i! r! t" b
# e+ s+ N0 V j' ~; I# m8、心绞痛不只是痛,其“痛”的性质包含着闷、憋、喘、痛四种不同性质的症状。 # Y5 G3 u D2 a s# z% |
# v2 a# [; Q8 J" ~- n9、2/3现象:高达2/3的冠心病患者合并高血糖(包括糖调节受损或糖耐量异常);如果单独检测空腹血糖,会漏诊2/3的高血糖人群。
# ^5 H3 @7 R0 p) D
7 w/ B# U" o8 l E: o7 I& ?) u10、记得以前导师表扬过一位学长时说:“你知道了不是对每个心肌梗死病人都使用硝酸甘油,这是一个进步”。 3 C$ F; D* b$ S0 G
# c* G0 V% c6 c3 J11、ACS治疗的“四菜一汤”。四菜是指:A、阿司匹林、氯吡格雷;B、β受体阻滞剂;C、ACEI;D、他汀类药物。一汤是指低分子肝素。
, W1 r1 B C/ ]9 I S* X
4 ^' J* o2 T4 r3 e w/ A
N# H- a# x8 i
|