“超”越极限，济宁市第一人民医院心内科完成IVUS超声指导下零造影剂PCI术

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冠状动脉造影术是临床诊断冠心病的“金标准”。介入医生通过往心脏血管内注射造影剂来显示血管形态、发现病变，由此选择型号合适的球囊或支架进行治疗。术中需要注射造影剂来进行支架的精准定位，释放支架后还需要造影剂显示支架膨胀的程度、病变覆盖是否满意，以及有无血栓、夹层等并发症情况。

当临床上遇到对造影剂出现严重过敏性休克的患者，又急需植入冠脉支架治疗时，该怎么办？

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近日，济宁市第一人民医院心内科主任医师徐勤成带领团队，成功为一位对造影剂出现过敏性休克的患者实施了IVUS（血管内超声）指导下“零造影剂”精准PCI（经皮冠状动脉介入手术）治疗。

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患者刘先生因“间断胸痛、胸闷、气短13天”于1月8日就诊于当地医院，行冠脉造影检查提示前降支血管90%严重狭窄，术中患者出现周身皮疹，胸闷、气短，随即出现血压降低，考虑患者出现过敏性休克，给予紧急抢救后转危为安。患者为进一步治疗，遂来济宁市第一人民医院就诊。

考虑到患者造影剂过敏。经过充分的术前讨论，徐勤成决定采用IVUS超声指导下零造影剂PCI治疗。没有造影剂，这就意味着医生无法直观看到血管情况，只能凭着高超的技术和丰富的经验在“黑暗”中操作。1月10日，心内科主任医师徐勤成和副主任医师孙辉凭借精湛的技术，成功完成手术，手术用时1个小时，术中未使用任何造影剂，成功避免了造影剂过敏现象的发生。

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下一步，济宁市第一人民医院心内科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提高医疗技术水平和服务质量，为广大患者提供更加优质的医疗服务。

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