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济宁博爱医院因虚假宣传、诱导住院被处罚 % f. g) L" z+ z+ v% p' \0 Y: ~" Z
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w6 @, Y- f8 h: d中国山东网-感知山东济宁5月7日讯近日，山东省医保局曝光了10起欺诈骗保典型案例和30家因违法违规违约被解除或暂停定点服务协议的定点医药机构。其中，济宁市博爱医院因虚假宣传、诱导住院，被当地医保部门追回违规医保基金，并作出违规金额五倍的罚款、取消医保协议定点资格。 7 X! N% O1 p3 } Z! `2 v: x5 N8 X
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据了解，10起典型案例中，涉及5家医院、4家卫生室(诊所)、1名参保人员。30家被解除或暂停协议的医药机构中，20家被解除协议(包括6家医疗机构、14家零售药店)，10家被暂停协议(包括3家医疗机构、7家零售药店)。
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" A4 I: z5 H) q0 ~* s5 x% {( E& t这些被曝光的案件和机构，既有医药机构，也有参保人员;既有公立医院，也有民营医院;有的是涉案金额几十万元的大案，有的虽然违法金额不大，但违法行为具有一定的典型性和代表性。 5 `+ D: j8 R# s1 f4 L
$ H, l8 w! V f案例内容显示，济宁博爱医院虚假宣传、诱导住院案。根据举报并经当地医保部门查实，该医疗机构存在虚假宣传诱导参保人员住院、降低入院标准、违规收费、将未核实的意外伤害费用违规纳入医保范围等行为，涉案金额合计26719.32元。当地医保部门已追回违规医保基金，并作出违规金额五倍的罚款、取消医保协议定点资格的处理决定。
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发表于 2019-5-13 10:47:57